糖尿病治疗,用药安全别轻忽!专业药师表示,国内有许多患者存着对糖尿病的用药误解,大多担心药物副作用,而自行停药、减药,导致病情加重、引发併发症,这都是药物治疗成效不彰主要因素,建议可多利用药袋看图吃药,养成规律用药习惯,缓解病情恶化。
开业药师黄淑珍指出,糖尿病是指因体内胰脏所分泌的胰岛素不足,或无法发挥正常功能,导致血中糖分利用控制发生障碍,除靠饮食及运动来控制血糖外,更重要的是药物治疗,缺一不可。
药品种类多样≠病情严重
根据健保用药资料,目前国内糖尿病患逾167万人,估计很快会达到200万人,目前降血糖药物有8大类,包括胰岛素在内,都是第2型糖尿病的用药选项,基本上,除了双胍类(Metformin)为第1线治疗药物外,若病人愿意一开始就积极控制血糖且具有学习能力,注射胰岛素是不错选择。
事实上,想控制病情,光靠控制血糖可不够,因为糖尿病患多半同时具有高血压、高血脂的毛病,此时必须3管齐下,维持血压、血脂及血糖的稳定,通常医师会藉由2至3种药物搭配,来达到较好的控制效果,因此民众首先应打破药品种类多,代表病情严重的迷思。
病情恶化需注射胰岛素
药师陈淑谧强调,糖尿病属慢性疾病,据估计,糖尿病人中,约90%至95%是属于非胰岛素依赖型或称为第2型糖尿病,但并非所有人都适合口服降血糖药物,肝肾功能不佳、不适合服药,或口服降血糖药物已用到最大剂量等病人,建议注射胰岛素。
不过,常发现有些患者常因害怕注射而延迟治疗时间,造成血糖无法妥善控制,出现併发症后,才愿意注射胰岛素,基本上,当医师判断需要注射胰岛素时,建议民众尽快施打,以免病情恶化。
药物多寡依血糖稳定度
另有多病人会问得了糖尿病,药物的剂量会不会愈下愈重?事实上只要透过良好的饮食控制、规律的运动以及维持良好的生活型态,让血糖、血脂、血压维持在稳定的范围内,药物的治疗剂量并不会愈调愈重。
由于糖尿病友用药种类多,为避免药物混淆,目前药袋多有看图吃药功能,简单易懂,避免吃错。例如太阳、月亮代表早上、晚上;碗代表饭前饭后;若就算还是有问题,上面也有谘询电话,所以保留药袋、阅读药袋谘询是用药安全第一步。
(实习编辑:李智翔)
芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
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健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
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