在糖尿病众多并发症里,心脑血管疾病是危害最大的一类,据统计,约有80%的糖尿病患者死于心脑血管疾病。因此,专家提醒,糖尿病患者在降糖的同时要注意保护心脑。
糖尿病为何易并发心脑疾患
糖尿病患者之所以容易并发心脑血管疾病,首先是高血糖会造成血管内皮受损,这是心脑血管发病的初始环节。
糖尿病是一种慢性全身进行性内分泌代谢性疾病,患病后不仅导致人体内糖代谢紊乱,还会导致脂肪、蛋白质、水及电解质等的代谢紊乱。
血液中长期持续性的高血糖、高血脂会对动脉血管的内皮细胞以及连接细胞的介质造成“侵蚀”,致使血管内皮细胞坏死脱落,细胞间的联结被破坏,血管内皮就会变得坑坑洼洼,不再光滑平整。血液中增高的脂质和血小板等又极易凝结附着在内皮受损的部位,逐渐形成动脉粥样硬化斑块,导致动脉血管越来越狭窄,阻碍心脑血液供应,从而引发心脑血管病。
动脉粥样硬化斑块不破裂时会堵塞血管,造成心脑供血不足,但是一旦破裂,释放出来的脂质、斑块碎块将形成血栓,随血流运行,可在顷刻间堵塞血管,如果堵住冠状动脉就会发生心肌梗死或猝死,堵住脑血管就会出现脑梗塞,出现心脑血管急性事件。
持续高血糖会刺激斑块破裂,因此糖尿病患者易发生心脑血管急性事件。另外,研究发现,糖尿病性心梗、脑梗患者在溶栓、介入治疗后出现后遗症的风险远远大于普通心梗、脑梗患者,专家认为,这是心脑组织中的微血管被高血糖破坏的结果。
患者应提早采取预防措施
糖尿病患者要想避免心脑血管疾患的发生,应尽早采取预防措施。
首先,要改变生活方式。比如,合理安排饮食,糖尿病患者的饮食宜淡不宜咸,宜缓不宜急,宜粗不宜精,宜暖不宜寒,宜茶不宜酒;积极进行体育锻炼,糖尿病患者可选择强度小、节奏慢、运动后心脏跳动不过快、呼吸平缓的有氧运动;积极减肥、控制体重,肥胖的患者,尤其是腹部肥胖的患者更容易诱发心脑疾患,因此减肥也是糖尿病患者改变生活方式的一种;戒烟,吸烟会造成血管内皮损伤,因此糖尿病患者要尽量戒烟避免血管损伤。
第二,积极用药,控制血糖达标,血糖控制得越好,心脑血管并发症就越少发生。糖尿病患者应该按时按量用药,尽量将空腹血糖控制在6.0~7.0mmol/L,将餐后两小时血糖控制在8.0~10.0mmol/L,糖化血红蛋白控制在6.0~7.0%。值得注意的是,随着病程的延长,患者的胰岛功能会不断减退,很多人口服单一西药降糖药的疗效逐渐下降,需要联合用药,可配合具有整体调节作用的中药降糖药一起应用,比如津力达颗粒,该药可补益畅通脾络气血,能恢复胰岛β细胞功能,可促进胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,能明显降低血糖及糖化血红蛋白,显著改善糖耐量异常,促进血糖达标,该药还可调整血脂代谢,减少并发症发生。
第三,控制血脂,保护血管内皮。糖尿病患者控制血脂的目标值为:总胆固醇<4.5~5.2mmol/L,甘油三酯<1.5~2.2mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇<2.5~4.5mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇>0.9~1.1mmol/L。
由于西药降脂药多多少少都有些副作用,因此患者不妨在医生指导下选用一些传统的复方中药,比如通心络胶囊,该药含有五种独特的虫类药成分,其中的多种酶类、水蛭素等可以清除血管中增高的低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯,并且能升高高密度脂蛋白胆固醇,可有效保护和修复损伤的血管内皮,防止粥样硬化斑块形成。
在糖尿病众多并发症里,心脑血管疾病是危害最大的一类,据统计,约有80%的糖尿病患者死于心脑血管疾病。因此,专家提醒,糖尿病患者在降糖的同时要注意保护心脑。
滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥7.5适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥6单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥91滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥9主要用于脑部,周围血流循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥35.8丹参保心茶(天草):活血化瘀。用于心血瘀阻型胸痹的辅助治疗,可缓解胸闷、心痛、心悸。 益安宁丸(同溢堂):补气活血,益肝健肾,养心安神。治疗气血虚弱,肝肾不足所致的胸闷气短,畏寒肢冷,手足麻木,对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
健客价: ¥1367利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥531.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥23养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥35养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥95乌龙养血胶囊(松鹿):补气养血。适用于气血亏虚所致的身倦乏力,心悸,胸闷,多梦,神疲等症。 丹参保心茶(天草):活血化瘀。用于心血瘀阻型胸痹的辅助治疗,可缓解胸闷、心痛、心悸。
健客价: ¥760治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥60高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥53.5本品可作为单药治疗,或与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥79本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥135增强免疫力,缓解体力疲劳。
健客价: ¥168滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥25.8本产品是已麦芽糖精,酪蛋白钙肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麦芽糖醇,硫酸镁等为主要原料制成的保健食品,经功能试验证明,具有辅助降血糖的保健功能。
健客价: ¥137供成人使用 用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(Ⅱa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特别是饮食控制后血中胆固醇仍持续升高,或是有其他并发的危险因素时。 在服药过程中应继续控制饮食。 目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。尚未证明非诺贝特能够降低2型糖尿病患者的冠心病发病率和死亡。
健客价: ¥35.8该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥430用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥47辅助降血糖。
健客价: ¥399调节血糖、调节血脂。
健客价: ¥258阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥14