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5点带你从中医角度认识糖尿病 中医治疗

2019-08-29 来源:糖糖圈T1DM  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:皮肤的护理首先要保持皮肤温度适宜,干燥清洁,如果皮肤过度干燥者可考虑涂搽润肤类油膏,皮肤瘙痒者可以用苦参和蛇床子煎水浸泡洗涤;如果有肢体酸疼或者麻木者可以用乳香、当归、红花煎水熏洗,这些外用洗剂都要注意温度适宜,防止烫伤。

消渴的历史

首先我们来讲一下消渴的历史,最早提到消渴这个疾病的是《黄帝内经》,提出了消渴的主要病因病机和治疗方案。并提出了消渴最主要的三大临床表现:多饮多食多尿。然后就是《金匮要略》中提出了消渴的治疗方法,其中两个比较典型的是白虎加人参汤和肾气丸。其次可以追溯到《诸病源候论》,这里主要提到一个消渴的并发症---痈疽也就是我们现在所说的糖尿病足。再来就是《证治要诀》中提出了消渴的分类。

消渴的定义与表现

我们了解了消渴的历史,然后就要知道什么是消渴,消渴有什么表现呢?

消渴是因先天禀赋不足,附加情志失调和饮食不节等诱因导致机体阴虚燥热,临床出现以多饮、多食、多尿、形体消瘦为典型症状。我们从这个定义里可以得知消渴的主要表现就是多饮多食多尿,消瘦。那么我们说到中医里面的病因主要分为两大方面,一个是内部的因素,称为内因,一个是外部的因素,称为外因。内因主要分为先天,情志,饮食,脏腑,劳欲这几方面;外因主要分为外感六因素,风寒暑湿燥火和疫唳之气。那么和消渴相关的主要是内因。

消渴的分型

接下来我们讲一下消渴的分型,消渴的分型和糖尿病的分型不一样,我们说糖尿病可以分为1型糖尿病,2型糖尿病和不可分型糖尿病。中医里疾病的分型是按照病因来分的,可以分为上消,中消和下消,其中下消又可以分为肾阴亏虚和阴阳两虚这两类。

首先讲一下上消,上消的病因是肺热津伤,除了常见的三多一少症状外,会有一些中医肺热的表现,如舌红苔黄,脉洪数。那么我们主要以清热润肺、生津止渴为主,常见的中药方剂是消渴方加减,由黄连、天花粉、牛乳、藕汁、生地汁、姜汁、蜂蜜组成。中药方剂是对症的方剂,那么我们说到上消是因为肺热,所以方剂里的要都是清热润肺的中药。

中消的病因是胃热炽盛,同理也是会有一些胃热的表现,如苔黄,大便干燥等,常用的中药方剂是玉女煎,其组成是石膏、熟地、麦冬、知母和牛膝等清胃热,滋肾阴的中药。

下消分为一个阴虚一个阴阳两虚,那么肾阴虚的主要表现就是腰膝酸软,我们需要滋阴补肾,常用六味地黄丸;阴阳两虚主要表现是腰膝酸软和畏寒怕冷,我们需要温阳滋阴,补肾固摄,常用金贵肾气丸。

消渴的护理

最后我们来讲一下消渴的护理。我们将从环境护理,起居护理,饮食护理和情志护理这几方面来讲。

环境护理

首先讲一下环境护理,消渴病在中医里属于阴虚所致的热病,那么环境就要相对凉爽一些,保持环境阴凉通风,尽量避免太阳直射。

起居护理

起居护理又分为三方面,运动护理,皮肤护理和眼部护理。

(1)运动护理

很多糖友知道运动很好,可以降低血糖,提高胰岛素的敏感性,但不知道怎么样正确运动,怕运动会导致低血糖或者酮症酸中毒。我们这边建议适当运动,什么是适当的运动呢?就是您虽然在运动,但是不会感觉到疲倦,循序渐进,长期坚持。运动前热身,慢慢结束运动,运动前后监测血糖变化,注意外界气温的变化,气温也可能导致胰岛素敏感性下降。

(2)皮肤护理

皮肤的护理首先要保持皮肤温度适宜,干燥清洁,如果皮肤过度干燥者可考虑涂搽润肤类油膏,皮肤瘙痒者可以用苦参和蛇床子煎水浸泡洗涤;如果有肢体酸疼或者麻木者可以用乳香、当归、红花煎水熏洗,这些外用洗剂都要注意温度适宜,防止烫伤。

皮肤护理中有很重要的一块是足部护理。虽然1型糖友糖尿病足比较少见,但是足部皮肤任然是我们比较容易忽视的一个地方,且足部皮肤更加容易干燥。我们平时应该穿合脚的鞋袜,常用温水沐足或中药泡足(双柏散:大黄,薄荷,黄柏,泽兰,侧柏),经常检查有无外伤、鸡眼、水泡、或趾甲异常,如果有这些问题不要自己随意处理,小的可以自己吸收缓解,大的建议去正规医院处理。

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