用最实用的方法,帮您控制血糖
空腹血糖是糖尿病最常用的检测指标,条件是至少8~10小时未进任何食物,饮水除外,早餐前采的血,所检测的隔夜空腹血糖值。不少糖友都是空腹血糖几乎都是居高不下,随着病程的延长更加难以控制,那么,如何控制好空腹血糖呢?
空腹血糖其实代表着基础胰岛功能的受损情况,一般在刚确诊2型糖尿病时,胰岛功能往往就只已经受损了,这时通过合理的用药和饮食控制,空腹血糖往往都能控制好,随着患病时间的延长,大多数糖尿病患者都没有保护好胰岛功能,胰岛功能每天会以4.5%的速度下降,之后更是,药越吃越多,甚至打上胰岛素,空腹血糖也降不下来。如果不及时采取有效措施抑制空腹血糖的升高,餐后血糖的水平都会涨起来,以及糖化血红蛋白,并发症风险也会随之而来。
怎么知道自己的胰岛功能下降了?
胰岛功能下降从两个方面来观察,一,胰岛分泌不足,当自身胰岛细胞分泌胰岛素的数量不足时,身体中可以用来转化血糖的胰岛素数量减少了,血糖就控制不好;二,胰岛素抵抗,相同数量的胰岛素工作效率下降了,胰岛素无法将血糖运送进细胞,导致葡萄糖大量滞留在血液中引起血糖升高。
这两种情况出现,医生一般会给出两种干预方案供:
1.药物治疗干预
初期的糖尿病患者,胰岛素水平往往接近正常,造成血糖升高的往往是胰岛素抵抗,这个时候只要通过少量用药就可以进行纠正,保持血糖的平稳,例如:服用二甲双胍和拜唐苹,来控制胰岛素抵抗的状况。
但是,这个阶段只有2-3年,如果不注意养护胰岛功能,随着胰岛细胞分泌胰岛素的减少,一种药物就满足不了正常的控糖需求了,只能增加胰岛素促泌剂(如磺脲类的“格列”系列药物及非磺脲类的“格列奈”系列的药物)或注射胰岛素的方法来维持血糖需要,患病时间越长血糖就越难控制,而且还会出现并发症的症状。
2.生活方式干预主要包括饮食和运动
饮食干预,在这个时期主要是控制主食量,每天将米面等主食控制在200-300g,并保障优质蛋白的摄入量,如精肉100g,牛奶250g,鸡蛋1个,豆制品100g,同时多吃绿叶蔬菜,至少500g。
运动配合:每天运动的时间不少于1个小时,强度以微微出汗为宜。同时要做好血糖监控,随时根据空腹血糖和餐后血糖调整饮食结构和运动方法。
当然,不依靠药物,只依靠生活方式的改变维持血糖的方法仅限于那些早期糖尿病患者,自身的胰岛功能还能起到一定作用,胰岛功能受损严重的患者,最好是采取合理的用药干预而且十分必要。
能否控制好空腹血糖,胰岛功能是关键
在胰岛功能未完全衰竭前,要想解决好血糖问题,就要恢复胰岛胰岛功能,减少大量化学药物的使用,避免鞭打病牛,给胰岛和其他参与糖代谢的组织器官一个调养的机会。把血糖调节从“化学药物控制”为主的模式,变成以“机体自身调节”为主的物理降糖模式。从汉方医学,未病系统医学,抗老化医学,功能医学角度来看,物理降糖模式对胰岛功能的恢复是最有可能实现的。目前,世界各国科研人员,都在进行这方面的探索。也让广大糖友看到了新的希望。
糖尿病患者自己一定要养成良好的生活方式,戒烟戒酒,科学饮食,合理的运动,正确认识药物与降糖的关系,减少对胰岛功能的伤害,同时,要在医生的指导下科学运用治疗方法,以免延误病情。
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