糖尿病并不是单纯的一种病,它常常是多种疾病伴随发展的,糖尿病都会哪些伴随的并发症呢?本文用病例的形式来介绍一下糖尿病的并发症。
糖尿病性便秘
新闻点击:一位70多岁的老太太几年来一直受便秘的困扰,经常3~4天才大便一次,应用通便药如开塞露、石蜡油、甘油栓等,效果也不好。因排不出便,腹胀难耐,坐卧不宁,苦不堪言。为此,她曾到多家医院诊治,用了不少胃肠动力药如吗丁啉、西沙必利等,可就是不见效。后来医生发现她患有2型糖尿病,觉得便秘可能与此有关,于是又给她服降糖药,但便秘依旧。近日,她的空腹血糖14。5毫摩尔/升。后又连测数日,空腹和餐后2小时血糖均远远超过正常值。医生让老太太停用口服降糖药,改用胰岛素每日3次,饭前半小时皮下注射。没过多久,老太太的血糖逐渐正常,便秘也神奇般地消失了。
提醒:这位老人患的是典型的糖尿病性便秘,随着血糖的逐渐控制,便秘症状也得到了改善。
糖尿病引起便秘的原因是高浓度的血糖,对植物神经有损害作用,致胃肠蠕动无力,大便不易排出。另外,患糖尿病时,由于代谢紊乱,蛋白质呈负平衡,以致腹肌和会阴肌张力不足,排便无力。
糖尿病便秘较少见,易被忽视而误诊。因此,当糖尿病和便秘同时存在,且便秘治疗效果不佳时,要想到便秘可能是糖尿病所致,应及时测血糖,以便调整治疗方案。在口服降糖药物疗效不佳时,要及时改用胰岛素进行治疗。
手脚溃烂——原来是糖尿病惹的祸
新闻点击:72岁的刘大妈2006年2月发现自己的双手双脚开始起泡,掉皮。起初,她以为是手足癣,就在家上了一些药。半个月后不仅症状没有见好,反而越来越严重,手脚的皮肤开始溃烂、流脓。皮肤科医生给她开了很多药。可是一连治了半年多,病也没见好转。
2006年9月,刘大妈因胃病做常规血糖检查时,发现空腹血糖11。8毫摩尔/升,医生诊断为2型糖尿病,而且应该已经很长时间了,只是一些糖尿病的症状被忽视了,而刘大妈的手脚溃烂也是糖尿病并发症的一种表现。如今,经过几个月的糖尿病治疗,刘大妈的血糖已经得到控制,手脚溃烂的症状也很快好转。
提醒:刘大妈这种情况属于糖尿病足,又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病常见的并发症之一。其主要是由于周围神经病变引起的,包括自主神经病变、大血管病变和不良的足部卫生习惯等诸多因素之间复杂的相互作用所导致,严重时可能发生下肢的溃疡、坏疽,需要截肢治疗。因此,出现刘大妈这种症状的患者应及时到医院检查,以免延误了治疗的最佳时机。
牙周病久治不愈——原来是糖尿病作祟
新闻点击:近一年来,张大妈总是出现牙龈肿痛、刷牙时出血,口腔医院诊断为牙周病,治疗很长时间不见好转。这次她因为尿频到医院就诊,经查空腹和餐后血糖均超过正常水平,确诊为糖尿病。经过降血糖治疗,血糖得到控制,牙周病再也没有犯。原来,这一年来没有治好的牙周病是因为糖尿病的缘故。
提醒:糖尿病是一种常见的疾病,据调查,中国约有1%的人罹患此病,但真正被发现并且接受正规治疗的人,不到半数。
糖尿病和牙周病有什么关系呢?导致牙周病的原因主要是牙菌斑,确切地说是牙菌斑中的细菌。口腔内的牙菌斑是无所不在的,糖尿病患者抵抗力较差,易感染,一旦感染,伤口也不易愈合。所以釜底抽薪的办法就是控制好血糖,这样才有利于牙周病的控制。糖尿病患者由于唾液分泌量减少,对口腔内杂物清洁效果降低,因此糖尿病患者的牙周病也会比较严重。许多研究显示,如果能尽早找牙科医生治疗,加上日常对口腔清洁的维护,糖尿病患者的牙周情况仍然可以保持在很好的状态。
1.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥24.8用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥47单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥96本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥124适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥6.5治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥601.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥32.8用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥217.8配合饮食控制,用于:(1)治疗糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44.6养阴清热,活血化瘀,益气固肾之功效。主治糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,口渴喜饮,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘,舌质红少津,舌体胖大,舌薄或花剥,或舌黯有瘀斑,脉弦细或细数,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥15.71.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥8.5辅助降血糖。
健客价: ¥158辅助降血糖。
健客价: ¥488本产品是已麦芽糖精,酪蛋白钙肽,高油酸葵花籽油,大豆油,果糖,麦芽糖醇,硫酸镁等为主要原料制成的保健食品,经功能试验证明,具有辅助降血糖的保健功能。
健客价: ¥137用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。 当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥63调节血糖、调节血脂。
健客价: ¥258用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥14.8本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥101本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥159.8滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥7.5该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
健客价: ¥420供成人使用 用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(Ⅱa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特别是饮食控制后血中胆固醇仍持续升高,或是有其他并发的危险因素时。 在服药过程中应继续控制饮食。 目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。尚未证明非诺贝特能够降低2型糖尿病患者的冠心病发病率和死亡。
健客价: ¥35.8配合饮食控制,用于:(1)2型糖尿病。(2)降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥66