并发症来的快教你找出血糖波动的原凶

2019-07-25 来源：糖尿病家庭调养标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：鉴于血糖的高波动性与高血糖具有同样的危害性，因此，我们在严格控制血糖的同时，还应尽可能地降低空腹和餐后血糖的波动性。为此，除了进食要定时定量、少量多餐，避免暴饮暴食以外，合理选择降糖药物及给药方式也非常重要。

血糖波动的危害

血糖波动的危害比高血糖更大，不可否认，长期高血糖是导致糖尿病慢性并发症最重要的危险因素，通过严格控制血糖，可以显著减少糖尿病慢性并发症（尤其是微血管并发症）。近年研究还表明，糖尿病慢性并发症的发生与发展不仅与整体血糖水平升高密切相关，而且与血糖波动性也密切相关。

临床研究证实：血糖反复波动，容易导致治疗过程中频繁发生低血糖，使交感神经兴奋性异常增高，从而增加心脑血管疾病的发生率及死亡率。

一般说来，血糖波动性越大，慢性并发症的发生率越高、预后越差。国内外大量循证医学试验证实，严格控制血糖对于减少糖尿病慢性并发症，尤其是微血管并发症具有十分重要的意义。

如果是糖友一天内血糖波动可达6mmol/L，每天的平均血糖波动可达2mmol/L，这就超出正常的范围波动了。

如何应对血糖波动

鉴于血糖的高波动性与高血糖具有同样的危害性，因此，我们在严格控制血糖的同时，还应尽可能地降低空腹和餐后血糖的波动性。为此，除了进食要定时定量、少量多餐，避免暴饮暴食以外，合理选择降糖药物及给药方式也非常重要。

1、确定合适的降糖目标

糖化血红蛋白应控制在7%以内。另外，餐后血糖应小于10毫摩尔/升。（不同人群的血糖控制目标请在糖友圈平台对话框中输入：7.8）

2、定期监测血糖

糖友自我血糖监测是发现血糖波动的主要手段，血糖监测能反映出糖友一日的血糖波动，必要时需要做72小时的持续血糖监测，找出血糖的规律，再进行调整。

3、寻找诱因

引起血糖波动的原因有内在、外在两类：内在原因包括肝、肾、胃肠、垂体病变等，食物、药物的吸收改变、饮食、运动、情绪和睡眠。外在原因包括食物的种类、纤维素的含量和烹调的方法（高纤维低油饮食），进食时间的改变，抗糖尿病药物特别是胰岛素促泌剂及胰岛素的种类、剂量、注射时间以及胰岛素使用与饮食运动配合的改变。

4、预防低血糖

磺脲类药物容易导致低血糖，使用短效胰岛素的糖友如果未能及时进餐会出现低血糖的现象。饮食方面控制不合理，主食吃太少，运动量过大，也容易导致低血糖的发生。

5、长期便秘或饮水不足

长期便秘会导致代谢紊乱，血液循环不利，影响血糖。饮水不足会导致代谢失衡，影响血糖。

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