在临床上,我们发现许多患者不能正确地监测血糖,往往“事倍功半”,投入了大量的财力和精力,却没有得到相应的回报。根据长期的观察和不断的总结,我们归纳出5个关于血糖自我监测的“黄金法则”,供广大糖尿病病友参考。
法则一:周全考虑,免除后患
购买一台血糖仪是血糖自我监测的开始,购买时需要考虑的因素包括:性能、价格及试纸的长期供应等。许多患者由于考虑不周全,出现了血糖仪不准确和买不到试纸的情况。
目前市场上血糖仪多种多样,我们建议尽量选择那些在当地有经销商的知名品牌,保证试纸片能够长期供应。当然,最好与专业的医生或护士沟通,根据自己的具体情况进行选择。
法则二:明确目的,指导治疗
糖尿病病情的变化受多种因素的影响,包括饮食、运动、药物,甚至情绪、合并疾病,如胃轻瘫、腹泻、肾病等。
具体到每一名患者,情况可能都各不相同,而且每一种因素对血糖影响的程度也有差异,甚至在不同的时期内影响血糖的因素及其程度也会不同,所以需要患者通过监测,摸索出自身病情变化的规律。
有的患者能够长期监测血糖,但不知道目的何在,血糖无论高低,一切照旧,不主动查找原因,调整治疗,就失去了应有的作用。
法则三:规律监测,贵在坚持
许多患者刚买血糖仪的时候,往往还能够坚持监测血糖,但时间长了,或是由于失去了新鲜感,或是由于考虑到试纸价格高,或是由于惧怕疼痛,慢慢就停止监测了。
监测血糖一方面是为了发现高血糖,另一方面也是为了及时发现低血糖。其实,糖尿病是一种慢性病,多数糖尿病患者是老年人,机体反应减退,常发生察觉不到的低血糖,尤其是夜间的低血糖。由于没有典型的低血糖症状,不查血糖,就不能及时发现,往往造成严重的伤害。
所谓“行百里者半九十”,为了自身健康,糖尿病患者应该克服困难,坚持监测血糖。
法则四:科学监测,节约成本
糖尿病患者住院期间血糖监测比较频繁,包括三餐前后、睡前,甚至凌晨2点。这样做的目的是为了及时发现血糖变化规律,及时调整治疗方案。而非住院期间,血糖监测的方法则往往不需要如此频繁,一则增加患者痛苦,二则增加患者经济负担。
但在不同时期,也存在差异。出院初期:建议患者勤测血糖。若是病情趋于稳定,血糖监测的频率可大大减少。
在饮食、运动等因素大致不变的基础上,建议采用以下两种方法,可以既能观察病情变化,又能节约试纸。
其一,连续阶梯法。即将空腹、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后、睡前等原本在一天内监测的7点血糖分配到7天里完成,每天只查一个时间点的血糖,依次进行。
在血糖记录表上,7天的数值呈阶梯状分布。这样一来,每天只查一次,节约了成本,7天连续监测,又能充分反应一天当中不同时点的血糖水平,一举两得。而且,如果病情稳定,间隔时间可以变成1周或1月,将节约成本进行到底。
其二,间隔完整法。即将空腹、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后、睡前等7点血糖每隔几天完整监测一次,而在其他日子则不必监测。同样,如果病情稳定,间隔时间可以变成1周或1月,以节约成本。
法则五:及时沟通,不断成长
监测血糖,其实目的有二:一为患者自己提供依据,帮助其了解日常生活中影响血糖变化的因素及其规律;二为医生提供参考信息,帮助患者查找原因,及时调整治疗方案。
毕竟,患者对疾病的理解程度有一定的局限性,常常会有“山穷水尽疑无路”的时候,这时必须有专业人员进行指导,才能“柳暗花明又一村”,更好地控制病情。
这也是自我血糖监测升值空间最大的地方,通过与专业医生或护士进行及时有效的沟通,共同讨论,分析病情,可以减少并发症带来的沉重经济负担。
日常生活中,您是如何监测血糖的呢?欢迎留言分享!
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