俗话说“病从口入”,这句话说得真好,就是吃得合理就健康,吃得不合理就易患病,饮食治疗,在糖尿病预防还是治疗,健康生活方式均是干预的基石,其中饮食是糖尿病患者生活中必不可少且极其重要的部分。饮食治疗怎么做,许多糖尿病人都进入了“少吃限食的误区”,今天糖尿病同伴就要和大家详细讲一下了!
一、糖尿病饮食治疗重要吗?
在糖尿病治疗中,有专家说有五驾车,而其中一驾就是饮食治疗,也叫营养治疗。这已获得了国内外专家的一致认同,饮食治疗有三大好处:
①有利于血糖控制。通过合理调配膳食纤维,延缓碳水化合物的消化与吸收,可避免餐后血糖大幅波动。
②维持理想体重。流行病学调查显示,我国糖尿病患者多数伴肥胖,通过饮食调整可控制能量摄入,调节体重。
③糖尿病患者进行合理的饮食调整还可增加肠促胰素的分泌,从根本上改善血糖控制。
二、饮食治疗不等于限食!
许多人可能都进入误区了!其实,控制饮食,并不仅仅是少吃饭,而是“合理用餐”,根据每日总能量来决定进食的数量和种类。餐后血糖的高低不仅和食物的含糖量有关,而且和食物的血糖生成指数有密切关系。如果一味少吃或不吃,导致营养失衡,对糖尿病患者来说更加危险。
糖尿病人人控制饮食可能进入了以下几个误区:
1、糖尿病控制饮食就是少吃
一些糖友认为自己血糖过高是因为平时吃得多,吃得饱,能量过剩造成的,只要少吃点,就不会存在过剩,其实这种理解是不对的。
很多专家以前告诉糖友要限制饮食,后来又说控制饮食,现在改称为营养调理。这种转变说明了对糖友的饮食控制在不断改进,不是一味地少吃,更不是饿肚子,而是要做到营养均衡。
2::多吃糖尿病无糖食品可以降血糖
随着糖友患者增多,糖尿病食品也应运而生。糖尿病食品其实就是针对糖友血糖高的情况专门设计的低糖、低热量食品。一些食品厂商为了显示这种食品的不同之处,打着“糖尿病患者专用”的旗号,宣传这种食品有益于糖友控制血糖。而这正迎合了患者的需求,一些患者误认为这种食品能够降血糖,更有甚者直接把这些食品当做主要治疗方法。糖尿病专用食品,它其实还是食品,只不过能量较其他食品低,吃这种食品,能量摄入少,当然有益于血糖的控制。但是这种食品并不能改善自身血糖高的情况,也不能预防并发症的发生。所以想要解决糖尿病,还得从营养调理入手。
3:肉类食品对血糖影响不大,可以多吃
很多糖尿病患者都是忙于应酬因而体型偏胖的,常见于年龄在30至50岁之间,经常参加各种饭局,进食较多肉食后,并未出现较高的血糖,因而产生这种误区。
食肉过多首先它破坏了营养平衡,过多吃肉类食物,会导致脂肪及蛋白质摄入增加。糖尿病饮食脂肪控制的首要问题是限制饱和脂肪酸及胆固醇的摄入。
过多摄入饱和脂肪酸及胆固醇,是血浆低密度脂蛋白和总胆固醇水平升高的主要膳食因素,分析表明:若将饱和脂肪酸控制在总热能10%及胆固醇低于300毫克,血浆总胆固醇、甘油三酯等均可明显下降。
因此,过多摄入肉类食物,会导致饱和脂肪酸及胆固醇升高,对血脂控制非常不利。糖尿病饮食“宜”与“忌”
三、糖尿病饮食治疗,不是主食吃得越少越好!要要按量吃!
很多人认为吃主食容易升高血糖,所以少吃或不吃主食。这种认识不完全正确,首先,主食是复杂的碳水化合物体,食用后血糖不会迅速上升。其次,主食可以提供人体活动的能量,也是最经济的人体营养来源,少吃或不吃,可能导致脂肪和蛋白质超标,而总能量却不够,从而令体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良,甚至产生饥饿性酮症。建议每天足量饮水,可常饮用些逍降茶,可起到较好的防治效果,还可增加身体需要的水份。此外,还要做到:平时吃饭要细嚼慢咽,每餐只吃七八分饱;不吸烟、不酗酒、不熬夜、多休息、多运动;定期检查;控好血糖,争取五六个月就有一个阶段性的效果。
其实,主食也要吃,但是要吃含糖或淀粉相对少的食物也可较好地控制血糖。薯类和一些蔬菜中的碳水化合物含量相对少,如果用薯类代替早餐主食,不但可以减少一定比例的碳水化合物的摄入,同时还有明显的饱腹感,同时薯类和蔬菜具有预防便秘,调节血糖、血脂、血压,减轻体重等多种功效。
四、糖尿病人要吃血糖指数低的食物
配餐时要尽量选低血糖指数食物,包括全麦、全谷类,如小麦、黑米、黑麦、玉米、荞麦、燕麦及其麸子;各种干豆及黄豆制品;水果中的李子、樱桃、柚子等食物。这些食物在胃肠中停留时间长、吸收率低,并使葡萄糖可以缓慢地释放到血液中,对调节血糖水平发挥重要作用。
Gl主要用来评价食物中糖类引起的血糖反应。一般认为,Gl<55为低Gl食物,G155~70为中等Gl食物,GI>70为高GI食物。糖类主要存在于谷类、薯类,杂豆类、水果及加工食品(如饮料、饼干,零食等)中,奶类、大豆制品和蔬菜也提供少量糖类,肉类、鱼虾和蛋类几乎不能提供糖类。对餐后血糖而言,我们重点关注含糖类较多的那些食物,其GI的大致规律如下。
常见的白米饭、白馒头、白面条、白米粥、白面包等的Gl通常为80-90,是GI最高的食物,糖尿病患者应尽量少选用。全麦面包、黑麦面包、小米饭、小米粥、全麦馒头,小麦片、荞麦面慢头、燕麦、大麦等粗粮的GI通常为60-70,属于中等Gl食物,糖尿病患者可以适当选用。玉米面粥、玉米粥、黑米粥、全麦面条等粗粮食物Gl在55以下,属于低GI食物,糖尿病患者可多选用。
糯米、黄米等黏性较大的谷物Gl较高,提升血糖较快。这是因为它们所含淀粉的分子结构比较特殊,分子间不紧密,有较多空隙,易糊化,升血糖较快,糖尿病患者要少吃。杂豆类,如扁豆、四季豆、绿豆、青刀豆、蚕豆等的G1都很低,比小米、燕麦、玉米、荞麦等杂粮更低,推荐糖尿病患者应多选用,代替部分谷类。这些杂豆类所含淀粉的分子结构特点刚好与黏黄米等相反,分子紧密排列,空隙少,不易糊化。而且,其中一部分淀粉不能消化吸收。大豆及其制品的GI也很低,如炖豆腐的GI是31.9,但它们糖类(淀粉)含量极低,这与杂豆类和谷类完全不同,故大豆及其制品不属于主食范围,不能用来代替谷类。粉条和藕粉的Gl分别是13.6和32.6,都是典型的低GI食物。但是,它们除了含淀粉之外,其他营养成分较少,营养价值较低,所以不建议糖尿病患者经常食用(糖尿病肾病肾功能不全时例外)。
油条、油饼等虽然GI较低,但含有大量的能量,不利于血糖控制,不利于预防血脂异常,所以不建议糖尿病患者选用。膨化食品的GI普遍较高,且营养价值很低,如炸薯条、雪米饼、薯片、虾条、虾片等,不建议糖尿病患者选用,饮料也是如此。
蜂蜜的GI较高,不建议糖尿病患者选用。
大多数蔬菜含糖量很低,GI也很低,但南瓜、胡萝卜等例外,糖尿病患者不宜大量食用。奶类GI普遍较低,且营养价值较高,特别适合糖尿病患者。大多数水果GI较低,如苹果、梨、桃、杏、李子、樱桃、葡萄、柑、柚等,但也有一些水果GI偏高,如波萝、芒果、西瓜、芭蕉、香蕉、大枣等。
五、糖尿病饮食治疗的6大忌:
01.忌甜
坚持低糖饮食,不吃纯糖类,如白糖、红糖、冰糖、麦芽糖、蜂蜜、葡萄糖类、干鲜果脯等血糖指数高的甜食,食用后容易引起血糖快速升高。当然,还有一些吃起来并不甜的食物,其实食用后血糖也会明显上升,如土豆、芋头、山芋等,所以也要控制食用量。
02.忌盐
世卫组织公布,一天的食用盐不超过6克,糖尿病人尤其要注意盐的量,口味过咸不但会加重肾脏、眼底及心脏负担,诱发并发症,还有可能会使血糖升高,不利于病情控制。
03.忌腻
不吃油腻食物,尤其是含有动物油脂类多的食物,如油炸食品、动物油脂制作的食物等,这些食品含有大量饱和脂肪酸,能使血脂、血黏度升高,促使或加重动脉硬化。而且,脂肪还会让身体产生热量,引起肥胖,肥胖会加重胰岛素抵抗,间接影响血糖。
04.忌辣
经常食用辛辣刺激食物会加重“三多一少”的症状。此外,还可助热生火,对糖尿病的康复不利。
05.忌烟
烟草中的尼古丁可引起交感神经系统兴奋,导致儿茶酚胺和其他升糖激素释放增多。儿茶酚胺是胰岛素作用的强力拮抗剂,它可使葡萄糖转运蛋白合成减少,从而减弱胰岛素的作用。
06.忌酒
一般来说,糖尿病是不适合饮酒的,即使喝也应适量。一般地,女性糖友每天饮酒的酒精量不能超过15克,男性不超过25克。
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.5单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥115高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥57本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1401.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥101.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥6单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法·运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法·运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。
健客价: ¥48当单用饮食疗法、运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人非胰岛素依赖型糖尿病(2型)。
健客价: ¥12.5当单用饮食疗法,运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人非胰岛素依赖型糖尿病(2型)。
健客价: ¥80改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
健客价: ¥18配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥63配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥65用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥611.高胆固醇血症: 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的Ⅱa和Ⅱb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血
健客价: ¥26用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(IIa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特别是适用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高为特征的血脂异常患者,及2型糖尿病合并高脂血症的患者。在服药过程中应继续控制饮食。目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。
健客价: ¥38本品用于2型糖尿病的初始治疗,用于改善单独采取饮食、运动疗法不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客价: ¥18.8用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥74当单用饮食疗法,运动治疗和减轻体重不足以控制血糖的成人(2型)糖尿病。同时应饮食控制。
健客价: ¥29用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥291.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8适用于饮食控制、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。详见说明书。
健客价: ¥77