对于85%的2型糖尿病患者来说,不是胰岛不干活,而是自身对胰岛素不再敏感。我们的身体需要控制血糖浓度,当身体对胰岛素不敏感的时候,就会分泌更多的胰岛素来进行弥补。年复一年,那些已经出现胰岛素抵抗的人为了使血糖浓度恢复正常,会需要越来越多的胰岛素,虽然这些高胰岛素浓度的确可以有效地控制我们的血糖浓度,但是它们也会带来一些严重的问题。以下是高胰岛素浓度带来的危害:
严重的动脉炎症,可能导致心脏病或中风
血压升高
甘油三脂升高——血液中除胆固醇以外的另一种脂肪
HDL(好的)胆固醇降低
LDL(不好的)胆固醇升高
血黏度升高,形成血凝块
出现明显的“无法控制的肥胖”——通常出现在身体中段(被称为中央肥胖)
当以上因素结合在一起的时候,我们得心脏病的可能性已经增加了20倍。出现以上情况多年以后(甚至有可能是十几二十年,所以现在胡吃海喝没感觉,潜在糖尿病的风险还是很大的),胰腺的B细胞已经被耗尽而无法再产生如此大量的胰岛素了。这时,胰岛素浓度就开始下降,而血糖浓度开始上升。轻微上升期,我们称之为葡萄糖不耐受(糖尿病前期)。这个时候,再不改变伤害习惯,就会出现典型的糖尿病症状:血糖浓度急剧升高,加速动脉血管的老化。
如何判断自己是否出现胰岛素抵抗呢?
我们体检时会有一个血脂四项,可能大家通常没有去注意,更没有关注它的意义。用甘油三酯的含量除以HDL胆固醇含量得到比值如果大于2,你可能刚开始出现胰岛素抵抗;如果你注意到自己的血压或者腰围(所以有的人怎么减肥都不会瘦,要注意看是不是胰岛素抵抗在作怪)已经开始增加,那么可能意味着你的胰岛素抵抗已经很严重了。
当出现胰岛素抵抗的时候,你就要注意自己的生活习惯了!究竟怎做,接下来我们还会讲到,你也可以在线咨询51糖友会的营养专家。
1、戒烟限酒研究表明:香烟的有害物质,如:尼古丁、一氧化碳、刺激性有害物质等进入人体后,会破坏血管细胞,并可使组织细胞变性,降低对胰岛素的敏感性。酒内含的有害物质,如:甲醇、醛类等可以使肝细胞破坏,影响肝脏对胰岛素的摄取和外周细胞对胰岛素的利用,加重胰岛素抵抗。
所以,胰岛素抵抗者应尽早戒烟酒。
2、科学饮食
暴饮暴食或者摄入大量高糖高脂食物后,胰腺需要分泌更多的胰岛素用于降低餐后血糖,会加重胰腺的负担,而且过量食物会转化为脂肪,使细胞上的胰岛素受体大量失活,胰岛素敏感性低下,胰岛素抵抗发生发展。科学饮食能控制体重和减轻胰腺分泌负担,帮助改善胰岛素抵抗状态。
科学饮食中包含多食富含膳食纤维类食物,本世纪国内外医学、食品专家研究发现:膳食纤维在结肠内转化的短链脂肪酸(乙酸、丙酸、丁酸等)可提高胰岛素的敏感性,防止胰岛素抵抗的发生。每日饮食中的纤维素含量不宜少于40g(蔬菜、粗杂粮含有丰富的膳食纤维)。如食物中补充不足,也可服用膳食纤维。
3、科学运动科学运动有助于提高组织细胞对糖的吸收转化,提高胰岛素敏感性。胰岛素抵抗者必须做经常、有规律、适量的运动。
4、控制体重肥胖会使胰岛素受体部分丧失,胰岛素敏感性低下,胰岛素抵抗发生发展。经研究表明:控制体重是防止胰岛素抵抗的最有效方式之一。
5、使用药物二甲双胍和噻唑烷二酮类药物(罗格列酮等)可以提高细胞对胰岛素的敏感性。注意,是否使用请一定咨询医生。
1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥54.51.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥6单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥115单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥140用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.51.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥61用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥741.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥63用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥19.5用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥43用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥111)本品优选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥18抗糖尿病药物,属胰岛素增敏剂,可降低II型糖尿病胰岛素抗性,通过增加胰岛素受体的敏感性而降低血糖。
健客价: ¥20用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥201.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素的用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥8用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥11血糖尿酸测试仪与配套血糖测试试条或尿酸测试试条配套使用,分别用于末梢全血或静脉全血的葡萄糖、尿酸浓度测试。
健客价: ¥97用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
健客价: ¥4