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老年糖尿病肾病要如何预防 警惕并发症

2018-11-27 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病病人定期作尿白蛋白、肾功能(肌酐清除率)、血糖和糖化血红蛋白、血压、眼底检标查,特别是尿白蛋白检查,有利于尽早在糖尿病肾病的早期得以诊断。

近些年来,我国糖尿病患者越来越多,患病人数已经过亿,主要病发在中老年人群。而糖尿病又是老年糖尿病肾病的重要诱因,一旦引发并发症,后果不堪设想。那么,老年糖尿病肾病要如何预防?

一级预防

患者一经诊断为糖尿病或发现糖耐量减低(IGT),就应积极治疗,纠正体内IGT状态。预防糖尿病的发生和微量白蛋白尿的出现。

二级预防

糖尿病病人定期作尿白蛋白、肾功能(肌酐清除率)、血糖和糖化血红蛋白、血压、眼底检标查,特别是尿白蛋白检查,有利于尽早在糖尿病肾病的早期得以诊断。

三级预防

进入临床糖尿病肾病期为肾脏不可逆的标志。但控制糖代谢有利于减少糖尿病的合并症(如心血管、神经、视网膜病变和感染)可能在某种程度对减缓慢肾脏病变发展进度及提高生活质量有益。

老年糖尿病肾病可引起的并发症较多,一般包括下面几点:

1、蛋白尿

开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变,尿中仅有微量白蛋白出现,为选择性蛋白尿,没有球蛋白增加,这种状态可持续多年。随着肾小球基底膜滤孔的增大,大分子物质可以通过而出现非选择性临床蛋白尿,随病变的进一步发展,尿蛋白逐渐变为持续性重度蛋白尿,如果尿蛋白超过3克/日,是预后不良的征象。

2、浮肿

早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现。明显的全身浮肿仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。

3、高血压

高血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化,故有效的控制高血压是十分重要的。

4、贫血

有明显氮质血症的糖尿病病人,可有轻度至中度的贫血,用铁剂治疗无效.贫血为红细胞生成障碍所致,可能与长期限制蛋白饮食,氮质血症有关。

以上就是关于老年糖尿病肾病如何预防的介绍,希望能够帮助到大家。可以看出,针对老年糖尿病肾病的预防可以分为三级,需要重视起来。而老年糖尿病肾病容易诱发很多并发症,对人体危害很大,需警惕。 

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