冬季,糖尿病患者血糖波动大,容易诱发并发症或者加重并发症病情。
那么,哪些并发症会容易出现呢?
糖尿病眼病
在冬季,糖友比较容易出现的眼睛问题是干燥、下雪时雪盲等。
预防干燥,可以在屋内放置加湿器,来提高房间里的空气湿度;多饮水;减少咖啡、茶、可乐、巧克力的摄入量;不要正对着暖风吹。
在冬季避免眼睛受到阳光伤害与夏天时一样重要。在冬天里,强烈的紫外线在通过白雪反射后会变得更加刺眼,这将会损伤双眼,有时还会引起光性角膜炎。户外活动时,经常佩戴太阳镜。
大部分糖尿病患者都知道糖尿病视网膜病变的威胁,但是由于病变早期没有明显症状,觉得自己视力又挺好,往往忽视定期的眼部检查。
需要注意的是,糖尿病视网膜病变虽然是缓慢的过程,但很多患者在发现糖尿病时,其病程不知隐蔽了多少年,已经有较严重的视网膜病变。并且在糖尿病视网膜病变的早期,患者大多无自觉症状,只有在出血、渗出影响到黄斑时才能感到眼部的问题。
皮肤瘙痒
冬季,很多糖尿病人往往会发生皮肤瘙痒,尤其是在四肢和皮肤皱褶处,出现这种情况不仅和干燥的气候有关,也是糖尿病皮肤病变的先兆。
从临床看,在糖尿病患者中,约30%的人会患糖尿病性皮肤病。因此,冬季除了皮肤瘙痒,还有以下皮肤问题,糖尿病人别忽视。
1.皮肤出汗:天气冷,患者会把自己裹得严严实实,如果糖尿病人某个部位出汗太多,别仅仅认为是穿多了,应留意是否发生了糖尿病神经病变,除了出汗,还有某些部位不易出汗的情况,这都会导致皮肤感染。
2.皮肤发红、肿胀:皮肤没有受冻,但四肢的皮肤会出现比较多的无痛性红斑,发红、肿胀,这种情况与糖尿病微血管病变有关,建议做四肢的多普勒超声检查。
糖尿病足
糖友李大爷,糖尿病神经病变3年多,双下肢麻木比较严重,他最怕过冬。他说,“一到冬天,双脚就冰凉,甚至失去知觉,出不了门啦。”
糖尿病足是冬季特别容易诱发的并发症之一。日常可以这样预防糖尿病足的发生:
1.冬季糖尿病病人的足部保养非常重要,有时即使是微小的损伤,也可能引起皮肤溃破、坏疽。所以要经常按摩下肢,以促进血液循环。
2.坐时应抬高足部,以减轻足部压力,促使局部静脉血液回流。
3.要穿松软底部的运动鞋,干燥宽松柔软的袜子,最好是糖尿病专用袜。
4.一些糖尿病病人喜欢用热水泡脚,应注意水温不宜过高,避免烫伤。因为糖尿病患者多有末梢神经病变,手指或脚趾痛温觉障碍,不能感受水温,这时最好先用腕部、肘部或由家人先感受一下温度,以防水温过高。
夜间低血糖
冬季糖尿病患者更应该谨防夜间发生低血糖。从临床上看,冬季是夜间低血糖的高发期。因为寒冷的冬季身体能量需求增加,夜长昼短,糖尿病患者在饮食受到控制的情况下,如果能量得不到及时的补充,容易发生低血糖。有很多患者在冬季凌晨1~3点左右出现低血糖,除了饥饿感和心慌之外,第二天晨起还会感到头痛、乏力等不适。
患者若平素睡眠较好,但近期睡眠差或者在睡眠过程中经常做噩梦;夜间出汗,常汗湿衣服或第二天晨起头痛或乏力等,应在次日午夜2:00~3:00检测血糖,排除是否发生夜间低血糖的可能,以备采取相应措施。
夜间发生低血糖是非常危险的。低血糖极易伤害脑细胞,可导致痴呆,甚至死亡,即使在治疗后脑组织也不能恢复到正常了。低血糖还会影响心脏的功能,出现心律失常、心绞痛或发生急性心肌梗死等。有的患者甚至会因为低血糖而在睡梦中失去生命。
夜间如果发生了低血糖,一定要冷静。如果病人在此时还能够进食,那么可以吃点糖果或者糖水,并且快速检查血糖,如果病人已经昏迷,请立刻送到医院急救。
如能证实确实存在夜间低血糖,则可睡前少量加餐或调整晚间胰岛素剂量。同时建议患者可通过日常的饮食调节来预防低血糖,特别是夜间低血糖的发生,比如多吃水果、蔬菜、谷类食物、各种豆类、肉类、鱼类这些可缓慢吸收的食物,可帮助保持血糖稳定。
治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥55治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥60适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥14用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(IIa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特别是适用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高为特征的血脂异常患者,及2型糖尿病合并高脂血症的患者。在服药过程中应继续控制饮食。目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。
健客价: ¥35养阴清热,活血化瘀,益气固肾之功效。主治糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,口渴喜饮,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘,舌质红少津,舌体胖大,舌薄或花剥,或舌黯有瘀斑,脉弦细或细数,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥13.91)预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞; 2)预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞); 3)预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)。
健客价: ¥47适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥14.9适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥9适用于敏感细菌引起的下列感染:? 1. 上呼吸道感染;? 2. 下呼吸道感染;? 3. 泌尿道感染;? 4. 皮肤和软组织感染:? 5. 耳?鼻部感染;? 6. 急性无并发症的淋病(尿道炎和子宫颈炎)?
健客价: ¥9本品适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌敏感菌株所致假急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、单纯性尿路感染、皮肤软组织感染及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎。儿童咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎及脓疱病等。
健客价: ¥6.5适用于需长期持续抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及发展,治疗血栓栓塞性疾病。2.治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,心肌梗死的辅助用药。3.对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
健客价: ¥19本品用于2型糖尿病,有血管并发症者尤为适用。
健客价: ¥11.5适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛b细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥3适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥2用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病,病人β胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥1.8用于2型糖尿病,有血管并发症者尤其适用。
健客价: ¥8养阴清热,活血化瘀,益气固肾。用于糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力、气短懒言、自汗、盗汗,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥42.9适用于需长期持续抗凝的患者: ① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病; ② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗死的辅助用药; ③ 对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
健客价: ¥13适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥18阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 耳鼻喉感染:由α和β溶血性链球菌、肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致; 生殖与泌尿道感染:由大肠杆菌、奇异变形杆菌或粪链球菌所致; 皮肤软组织感染:由α及β溶血链球菌、葡萄球菌或大肠杆菌所致; 下呼吸道感染:由阿尔法及β溶血性链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致; 无并发症的淋病。
健客价: ¥19适用于需长期持续抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病。2.治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅助用药。3.对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
健客价: ¥23用于非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病),肥胖病人与有血管并发症者尤为适用。
健客价: ¥23适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛β细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥8适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病者,这类糖尿病患者的胰岛 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥33