在日常糖尿病营养治疗门诊过程中,我们发现大多数糖尿病患者已经有了一定的饮食控制意识,这是令人欣喜的,大家都有了这个意识。
他们知道一天要吃1斤蔬菜,可对于这1斤蔬菜吃什么,每种蔬菜吃多少,怎么搭配等问题却搞不清楚。
何谓321蔬菜模式
蔬菜既是我国传统膳食的重要特点之一,也是有利健康的平衡膳食的组成部分。蔬菜是我们日常生活中维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物的重要来源。
中国居民膳食指南中指出,健康成人每日的蔬菜摄入量应达500克(1斤)。饮食控制严格的糖尿病患者而言,对蔬菜这类总热量低、营养素密度高的食物,摄入量可有所增加。
321蔬菜模式建议糖尿病患者每餐(不包括早餐)可进食蔬菜300克,全日摄入蔬菜总量可达600克。为了达到辅助降低血糖的作用,对于蔬菜种类的选择及比例的分配应有所控制,具体可按321的比例进行分配:
3
指3两即150克绿叶蔬菜,如青菜、芹菜、菠菜、韭菜、白菜等、卷心菜、米苋、鸡毛菜等;
2
指2两即100克任意蔬菜,如西红柿、西葫芦、西兰花、茄子、黄瓜、青椒、冬瓜、苦瓜等任一种蔬菜均可,不包括根茎类蔬菜,如土豆、山药、地瓜、藕、茨菰、芋艿等;
1
指1两即50克水发后的菌藻类,如海带、紫菜、黑木耳、蘑菇、香菇、金针菇等。
321蔬菜模式的营养特点
绿叶蔬菜居多
在321蔬菜模式中,绿叶蔬菜类所占重量最多,可占每日蔬菜进食量的一半。为什么要吃这么多绿叶蔬菜?
这是因为绿叶蔬菜的热量很低,但却是胡萝卜素、维生素C、维生素B2等维生素及矿物质、膳食纤维的良好来源。充足的绿叶蔬菜可满足人体对微量营养素的需求,同时,绿叶菜类中丰富的膳食纤维还有软化粪便,刺激结肠内发酵,调节血脂水平,延缓餐后血糖上升等方面的作用。
菌藻类不容忽视
321蔬菜模式中的“1”即菌藻类,是我们在日常生活中容易遗忘的,但其实营养价值却很高。
对于以植物性食物为主的中国居民的膳食结构而言,容易缺乏B族维生素及某些微量元素(铁、锌、硒和碘等),但这些营养成分在菌藻类中的含量都十分丰富,高出其他蔬菜几倍甚至几十倍,可作为日常饮食的补充。
菌藻类食物中的海带、紫菜、裙带菜、黑木耳、银耳等食物,含有丰富的可溶性膳食纤维,具有延缓餐后血糖升高的作用,有助于糖尿病患者控制餐后血糖。
菌藻类食物除了提供丰富的营养素外,还具有重要的保健作用。研究发现,蘑菇、香菇和银耳中含有香菇多糖和银耳多糖,具有增强免疫力和抗肿瘤作用。香菇中所含的香菇嘌呤,有调节血脂的作用。黑木耳能抗血小板聚集和降低血凝,防止血栓形成。
其他种类蔬菜不能少
其他(除根茎类外)蔬菜的品种很多,不同蔬菜的营养价值相差很大,只有选择不同品种的蔬菜合理搭配才更有利于健康。前面讲到了两大类,但这并不代表没有提及的蔬菜营养价值就不好,每类蔬菜都有独特的营养价值。
这里要说的是:在满足了前两种蔬菜选择的基础上,再佐以适当的其他类蔬菜,我们会得到更为全面的营养素。
321蔬菜模式的特点
营养素全面,满足人体需求
通过与中国居民膳食营养素参考摄入量相比较,321蔬菜模式结合日常其他饮食可全面满足成人对维生素、矿物质、微量元素、膳食纤维的需要。
强调了蔬菜的多样化
不同颜色的蔬菜所含的营养素特点不同,321蔬菜模式建议每日蔬菜的摄入种类达到6种。除每餐必备的绿色、黑色食物之外,还应该选择一种颜色不同的蔬菜,如红色、紫色、橙色、白色等。只有饮食多样化,才能做到取长补短,满足人体对各种微量营养素的需求。
如何运用321蔬菜模式
买菜时按照321蔬菜模式购买:在购买蔬菜时,按照321蔬菜模式的指导,至少要买绿叶菜、任意一种其他蔬菜以及黑色的菌藻类蔬菜,保证每日能够摄入3~6种不同类别的蔬菜。
在烹饪时按照321蔬菜模式准备原料:血糖控制不佳的糖尿病患者应该按照营养师计算的食谱进行称重饮食,在蔬菜准备的环节即可每顿都按照321蔬菜模式执行。如果是为一家三口准备蔬菜,可以按照321蔬菜模式的3倍准备蔬菜原料。
糖尿病患者在外就餐时,按照321蔬菜模式进行点餐:保证每餐都摄入绿叶蔬菜、菌藻类以及其他类型的蔬菜至少一种,即3种不同类型的蔬菜共计250~300克。避免全部都选择同一种类型的蔬菜所造成的营养单调。
综上,就吃蔬菜这些问题,患者们可以通过营养门诊得到具体的指导。针对这个现象,“321蔬菜模式”,来解决糖尿病患者的“菜篮子工程”问题。这个方法不仅好记忆、便于实施,而且保证每日膳食纤维的摄入,足够的营养成分,对于平缓血糖、降低血脂等都有积极作用。
滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥101.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥7养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥95滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥17治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥55阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥14.5单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥95用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥14用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥45利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥56本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥129高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者。包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合型高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、载脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀可与其他降脂疗法(如LDL血浆
健客价: ¥52配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥58适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥14.9本品适用于糖尿病患者,可为有以下症状的糖尿病患者提供全部肠内营养:咀嚼和吞咽障碍、食道梗阻、中风后意识丧失、恶病质、厌食或疾病康复期、糖尿病合并营养不良,也可用于其他糖尿病患者补充营养。
健客价: ¥66该血糖仪产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,血糖仪用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。血糖仪与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估
健客价: ¥1368本品可作为单药治疗,或与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥81本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥54益气养阴、清热泻火、益肾缩尿。用于糖尿病。
健客价: ¥14.8预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥162FARXIGA是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制。
健客价: ¥171