糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病,其主要临床表现为多饮、多食、多尿、消瘦、乏力等,久病可引起多种致残甚至致死的并发症。为了防止病情进一步加重,提高糖尿病患者的生活质量,改善预后,早期预防糖尿病并发症尤为重要。其实,在并发症出现之前,身体就有可能出现一些异常的症状,这些异常表现可以视为糖尿病并发症的早期预警信号。接下来,就请大家随我一起学习吧。
最易“看”出来的信号—眼睛
眼部病变主要是由于血糖长期控制不好,对血管和视神经造成损害。如出现视力急剧变化,如:双眼同时患上白内障,发展迅速;瞳孔变小而在眼底检查时用扩瞳剂效果不佳,放大瞳孔的能力也较正常人差;反复眼睑疥肿、眼睑炎、睑缘炎;或见眼外肌麻痹,突然上睑下垂、视物模糊、复视、头痛、头晕等症状都是糖尿病眼病的预警信号。在患病初期,糖友可能只是血糖、血压或血脂控制不好,视力还算正常;若病史达十年左右,出现视力模糊,阅读困难,晚上看灯出现光环,从暗到亮时需要更长时间来调节,看东西出现黑点或者闪光等现象时就要警惕糖尿病眼病;若再延误治疗,甚至会出现失明。因此,糖尿病患者应控制好血脂、血糖和血压指数;时常查眼底以及做视力检查。
最易“听”出来的信号—耳朵
在并发症出现之前,糖友可能首先表现出耳鸣、眩晕、耳满胀感等轻度受损表现,如果在此期间没有及时进行治疗,便出现诸如“听不清别人说话,感觉收音机和电视机的音量开得特别小”等表现,而往往到了这个时候,糖友的听力已经很难挽回了。此外,专家发现,糖尿病患者耳垢异常增多,而且常常是糖尿病越重耳垢越多,在对1200名可疑糖尿病患者的耳垢进行葡萄糖含量检测后发现,其耳垢中葡萄糖含量多在0.1微克以上,而健康人耳垢中不含葡萄糖或含量甚微,凡感耳痒,且耳垢异常增多者,应考虑是否血糖控制不良。为了避免引起耳部并发症,糖友应严格控制血糖、血脂;避免耳毒性药物的使用,如链霉素、庆大霉素等;远离噪声环境,少戴耳机听音乐;定期检查听力。
最易“感知”的信号—牙齿
糖尿病患者血管病变和神经病变使牙周组织局部微循环损害,修复能力差,感觉迟钝,易受损伤,且免疫力低下易发生口腔感染。如有糖尿病性骨病,还会使牙槽骨质疏松,加重牙周病,可见牙齿脱落等。糖友应早晚刷牙,饭后漱口,刷完牙后用舌头感受牙齿的牢固程度;若出现松动时尽快就医,以尽可能地保存牙齿。
最易“忽略”的信号—肾
糖尿病肾病是糖友易出现的并发症之一,微量白蛋白尿可能是糖尿病肾病的先兆。有些患者得了糖尿病并没有症状,即使患糖尿病很多年,自己仍一无所知,而当发现糖尿病时可能已经有微量白蛋白尿。糖尿病病程10年的患者微量白蛋白尿的出现率可达到10%~30%;糖尿病病程20年的患者,微量白蛋白尿的出现率为40%,且20年后有5%~10%的患者恶化成终末期肾病。另外,糖尿病并发症发生前,很多糖友会出现小便泡沫增多的现象,尤其是肾脏功能受损的糖友。青年期发病的糖尿病患者到50岁时有40%的患者会发展为严重的肾病,需要血液透析和肾移植,否则只能面临死亡。因此,糖尿病人群病程超过5年以上者,要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量,并注意测量血压,做眼底检查。
最易“摸”到的信号—皮肤
血糖升高是糖友皮肤瘙痒或皮肤病的根本原因,它会引起皮肤抵抗力下降,同时还会引起皮肤汗液分泌减少,皮肤干燥引起瘙痒。早期可能会出现皮肤瘙痒症、反复出现毛囊炎、疖肿、痈及皮肤溃疡、红斑和皮肤破损等疾病,严重者甚至导致局部组织坏死或坏疽,常见于肥胖和血糖过高的患者;也可见真菌感染,如股癣、手足癣和念珠菌感染导致的甲沟炎。真菌感染容易发生在身体温暖和潮湿的部位(外阴部、乳房下、脚趾间等)。糖友最好这么做:控制好三高的指标;保持皮肤的滋润,搔抓不可过度用力;洗澡不要太勤,水温不宜过高;合理安排饮食,忌烟忌酒,忌浓茶及辛辣刺激性食物。
影响“最大”的信号—四肢
神经损伤会扰乱四肢与大脑之间的神经传递信号。初期感觉多是从足趾开始,走一段路脚容易痛,经数月或数年逐渐向上发展。症状从很轻的不适感、表浅的“皮痛”到难以忍受的疼或深部的“骨痛”。典型的疼痛可为针刺、火烧、压榨或撕裂样疼痛,还会有麻木、发冷感。糖友应控制好三高的指标;重视足部的保健与检查;适当B族维生素等。
除此之外,如果糖尿病患者出现心跳加快、头晕、大汗、无力、便秘、夜尿多,以及手足、腰腹部长水疱等表现,也应警惕糖尿病并发症的发生,及时去医院进行并发症筛查;如出现严重的低血糖、严重高血糖、皮肤溃烂、患上流感以及呕吐、腹泻、尿液含有大量糖分或酮体、体温38℃以上等危险症状,应立即送医院治疗。正所谓“冰冻三尺非一日之寒”,糖友应健康饮食、彻底戒烟、规律运动,识别糖尿病并发症早期预警信号,预防并发症。
用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥50.91.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥36单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥100治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥59配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥401.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥8适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥25滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10.5配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥63.51.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥1381)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥13贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥104滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥67单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥18.5用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥21本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制。(详见内包装说明书)
健客价: ¥212用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥57适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥16用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥29硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5