您的位置:健客网 > 糖尿病频道 > 糖尿病治疗 > 胰岛素 > 绝大多数患者都需要采用胰岛素疗法

绝大多数患者都需要采用胰岛素疗法

2018-07-03 来源:唐无忧  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对糖尿病的治疗,有轻度结核中毒症状者,可以采用饮食控制及口服降糖药治疗。肺结核病变广泛,或者有明显中毒症状,包括发热、咯血、咳嗽、疲乏、盗汗、体重减轻及食欲不振等,应采用胰岛素控制血糖,并注意监测血糖,尽快将血糖降至可接受的范围。

对糖尿病的治疗,有轻度结核中毒症状者,可以采用饮食控制及口服降糖药治疗。肺结核病变广泛,或者有明显中毒症状,包括发热、咯血、咳嗽、疲乏、盗汗、体重减轻及食欲不振等,应采用胰岛素控制血糖,并注意监测血糖,尽快将血糖降至可接受的范围。因多种抗结核药可干扰糖代谢或影响降糖药效果,在治疗时应考虑这些因素。实际上在临床上多数患者发现较晚,病变广泛,绝大多数患者都需要采用胰岛素疗法。

对结核病的治疗,宜采用标准化疗方案。对菌阴性者,可采用三联疗法,即异烟肼、利福平加链霉素或乙胺丁醇。对痰菌阳性者,应采用四联疗法,即在上述基础上加用吡嗪酰胺。治疗时间以痰菌转阴性后不间断治疗1.5~2年。采用短程化疗方案,持续时间也应达到1年。对于标准化疗后仍不能闭合的空洞,应行外科手术治疗。

不可否认,糖尿病并发结核病的预后,首先取决于糖尿病的控制情况,血糖是否能及时稳定地控制,血脂水平是否满意,是否发生酮症酸中毒等。一般来说,青年体重轻,血糖和血脂控制不良,易发生酮症酸中毒,结核病易于发生及发展。糖尿病病情被控制的糖尿病并发结核病患者并用化疗的效果与非糖尿病患者并用化疗一样有效。其次取决于结核病的轻重程度。结核病能否早期发现,及时有效地治疗,对预后有决定意义。所以,对糖尿病患者定期进行胸部X射线透视很有必要。遇有原因不明的血糖升高或身体消瘦均应进行检查,以便早期发现结核病,早期治疗。

糖尿病患者24小时尿糖定量不仅与尿糖的浓度有关,而且与总尿量也有关。例如第1位患者尿糖(++),24小时总尿量1000毫升,24小时排出尿糖10克。第2位患者尿糖刚好(++++),24小时总尿量500毫升,24小时排出尿糖也是10克。能说第2位患者的病情比第1位患者重吗?显然不能,因为24小时尿糖定量是相同的,只不过第2位患者饮水少,尿量少,故尿糖加多,但这是表面现象,实质上这两位患者的病情严重程度相似,上述的例子清楚说明了尿糖浓度与总尿量的关系,所以我们不仅要观察尿糖的变化还要注意尿量。上述的例子不是一般规律。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房
手机糖宝