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糖尿病患者如何正确对待胰岛素治疗

2018-07-03 来源:唐无忧  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:医疗工作中,医生认为患者需要用胰岛素治疗,而患者拒绝使用胰岛素,追其原因是他们听说注射胰岛素会成瘾,将来想撤也撤不下来,所以不同意用胰岛素治疗。

医疗工作中,医生认为患者需要用胰岛素治疗,而患者拒绝使用胰岛素,追其原因是他们听说注射胰岛素会成瘾,将来想撤也撤不下来,所以不同意用胰岛素治疗。由于这种错误观点,很多患者延误了病情,失去了有利的治疗时机,导致病情恶化或致残,此时想用,恶果已难挽回。

患者所说的成瘾就是怕胰岛素撤不下来,从而形成了一种恐惧心理。其实注射胰岛素绝不会成瘾,因为胰岛素不同于其他药品,它是人体自身分泌的一种激素,注射胰岛素是补充体内的不足,对于Ⅰ型糖尿病,必须依靠注射外源性胰岛素才能维持生命,停止注射胰岛素就会导致代谢紊乱,发生糖尿病酮症酸中毒以至昏迷死亡。而这些症状不是由于对胰岛素的成瘾造成的,而是因为Ⅰ型糖尿病患者体内胰岛素的分泌很少,或完全没有分泌,由于胰岛素缺乏,所以才出现酮症酸中毒昏迷,你要想挽救生命就必须注射胰岛素,补充体内的这种不足,所以这不是对胰岛素成瘾,至于Ⅱ型糖尿病患者在某些情况下也需用胰岛素治疗,如应激状态、急性并发症、严重进展的慢性并发症、妊娠等也需用胰岛素治疗一段时间。注射的胰岛素能不能撤下来,取决于患者本身胰岛的功能,只要胰岛有功能,待病情稳定就可以逐渐减少胰岛素用量,最后改用口服降糖药治疗。因此,糖尿病患者要消除顾虑,积极与医生配合,以免错过有利的治疗时机。

一般来说,不同年龄阶段糖尿病患者的胰岛素需用量是不同的。2岁以内每日少于0.5单位/千克体重;3~12岁每日0.7~1.0单位/千克体重(平均为每日0.8单位/千克体重),13~18岁每日为0.9~2.0单位/千克体重(平均为每日1.0单位/千克体重)。若按年龄计算,一般用量为5岁以下每日0.2~20单位,5岁以上每日20~40单位,13~18岁每日40~60单位。年龄超过18岁的成年患者的需用量比13~18岁少些,可能的理由如下:

(1)需用胰岛素的成年患者,有的不是胰岛素依赖型的,尚存留一些胰岛素分泌功能。

(2)需用胰岛素治疗的儿童糖尿病患者,比成年人有更高的胰岛素抗体滴度。

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