如果你是一名“老糖友”,多数做过一个名为“糖化血红蛋白HbA1c”的检测,能反映过去2-3个月的血糖水平。
然而你知道吗,这个看似普通的检测,实质隐藏了破解糖尿病并发症重大危害的秘密,这就是——抗糖化!
01
进入21世纪后,医学研究发现,作为人类最好的朋友一一糖,也同时扮演着“天使”和“杀手”的双重身份。
人类自古就知道没有吃的要饿死人,长期没东西屹的低血糖者喂以一杯糖水就能救活,医院里打的吊针中最多用的就是葡萄糖水。糖无疑是饥饿人群的“天使”。但二次大战结束后,饥饿的难题解决了,糖尿病的危害渐露端倪。医学家已经发现,近50年来糖尿病已经是全球危害最大的慢性代谢性疾病之一。因为,在原始社会刀耕火种,食物奇缺;古代社会小农经济,勉强温饱;近代社会战乱不断民不聊生,营养不良非常普遍。只有现代社会饮食无忧,才会发生那么高的糖尿病危险。人类已经远远地摆脱了饥饿(除少数国家和地区),当今的问题是吃的太多,糖分太多。每年死于糖尿病及并发症的人何止千千万万。中国糖尿病数量全世界第一,糖尿病人有近一亿,加上高危人群有1.5亿。即至少十个中国人就有一个是(或将是)糖尿病人。
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糖化血红蛋白的发现证实了糖的“杀手”身份。
糖化血红蛋白于1958年首次被使用色谱法从其它类型的血红蛋白中分离出来,并于1968年被分类为一种糖蛋白;1969年,医生发现糖化血红蛋白在糖尿病患者中的数量增加。以后发现,过去习惯测定的血糖有很大的局限性,血糖只是从食物中的碳水化合物分解而来的血液中的单糖,通常仅指葡萄糖。血糖测试结果反映的是即刻的血糖水平。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近2~3个月的血糖控制情况。于是,糖化血红蛋白被称为糖尿病诊断的新标准和治疗监测的“金标准”。
糖尿病带给人类的危害绝不单是血糖值高那么简单,25%致盲原因是糖尿病、糖尿病人下肢截肢是正常人的15~40倍、糖尿病人心血管疾病是正常人的2~4倍。糖尿病可导致:神经炎、心脏、肾损害、脑、白内障、四肢痛、排尿、阳痿、月经失调、便秘、酸中毒、皮肤瘙痒、不育、心脑血管病变、感染、尿感、结核、疥疮、营养不良、伤口不愈。一句话,糖尿病是一种危险的悄悄发生的全身性疾病。
03
人体中被糖化的蛋白被称为“蛋白质高度糖化终产物”(英文缩写是AGEs)。这种糖化反应在我们一生中会反复进行,由糖化产生的AGEs劣化蛋白在体内持续蓄积。AGEs一旦形成就不会分解,随年龄的增长而增加,使皮肤、身体、血管等老化,造成身体各种症状、疾病。50岁时AGEs是20岁时的1.5倍。
于是,医生已有更充分的理论来解释糖尿病的一系列并发症了。糖尿病所有并发症都与高血糖引起的蛋白质糖化以及与AGEs有关。血管壁胶原组织糖化引起动脉硬化、占真皮70%的蛋白质一旦被糖化引起皮肤松弛,黄色黯沉等老化现象、血液中纤维蛋白糖化引起脑血栓、末梢磷脂糖化引起神经病变、眼晶体蛋白糖化引起白内障。AGEs的发现解释了一系列的衰老问题的根源。更细的分析是:
1
骨头变脆弱——骨的成分有90%是骨胶原蛋白,骨胶原也会糖化。如果骨头上蓄积AGEs,导致骨头脆弱化、骨密度降低、骨强度降低、骨生成降低。随着骨头糖化程度变大,会变成骨质疏松症。
2
早老性痴呆——构成大脑的神经细胞比正常人快速减少,无法正常行动,变成痴呆。患者大脑额叶的蛋白质里,AGEs的量是健康老人的3倍。
3
眼睛异常——AGEs大量积蓄,引发眼睛异常。眼睛的基底膜、角膜等因为糖化引发角膜变性。即使是年轻人也可能患上白内障、视网膜病变等疾病。即使不是糖尿病,随着AGEs的蓄积对眼睛造成的不良影响也不少。造成眼睛疲劳、干眼症、视力下降。
4
皮肤老化——AGEs不断蓄积,使肌肤弹性下降,发黄暗沉,呈现老态。不仅是真皮层,连角质层也会产生AGEs。皮肤充满弹性的胶原纤维固化,失去弹性。
5
动脉硬化——由糖化产生的AGEs在血管壁聚积,使自由基的作用增加,动脉变得狭窄,增厚和硬化。随着动脉硬化的程度加深,引发心绞痛、心肌梗死、脑梗死等疾病。
04
目前,糖化对于疾病和衰老研究最主要集中在血红蛋白和胶原蛋白这两大类蛋白。因为最新的研究发现,人体受糖化的蛋白不仅是血红蛋白(造成糖尿病及并发症),还有胶原蛋白,即糖化胶原蛋白,于是与胶原蛋白有关的八个方面的器官和组织(眼、牙、胃黏膜、心脏、血管、骨骼、肌腱和皮肤)就会受损,这就使糖化的危害远远超出了糖尿病的危害范围了。如果说糖化血红蛋白只是涉及到医学上的糖尿病问题,那么糖化胶原蛋白将涉及到胶原蛋白的这八方面组织器官,而最容易观察到,一照镜子就会看到的,最受女性关注的就是皮肤的美容。
目前来看,抗糖化已经是刻不容缓的重要时刻了。专家指出:抗糖化最重要的措施就是有意识的降低血糖(不管你是否有糖尿病)。为了防止血糖突然上升,吃饭的时候要多补充植物纤维,因为这类食品不易被吸收,血糖上升缓慢:饭后不要剧烈运动,而是进行散步等运动,这样可使血液不在胃里集中,消化吸收变慢,血糖不容易上升;血糖在饭后一个小时后达到最高,那时如果运动的话会消化糖分,使血糖难以上升。
该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估由扫描式葡萄糖监测
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健客价: ¥456用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥58该血糖仪产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,血糖仪用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。血糖仪与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查看、分析和评估
健客价: ¥1368单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥1171.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥11配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥44本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥149配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥66贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥67硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥29治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥65用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥771.用于单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制2型糖尿病病人。2.可作为单用磺酰脲类或盐酸二甲双胍治疗,血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病病人二线用药。
健客价: ¥10扫描式葡萄糖监测系统——传感器:该产品适用于测量18周岁及以上的成人组织间液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作为治疗药物调整的依据。扫描检测仪中内置的血糖血酮检测模块可用于测量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鲜毛细血管全血中的葡萄糖浓度,和采自指尖和静脉的新鲜全血中的β-羟丁酸浓度,不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。与其配套的辅理善瞬感软件可以帮助患者或医护人员查
健客价: ¥912用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥42滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥17滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥10用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者。不但有降血糖作用,还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用,较各自的效果更好。
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥23