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USPSTF呼吁对24周孕妇行妊娠糖尿病筛查

2018-01-24 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:本周初,美国预防服务工作组(USPSTF)发表一份声明草案,建议对24孕周的无症状孕妇进行妊娠糖尿病筛查,并称,该建议有确凿的证据。USPSTF同时呼吁公众访问其网站对草案进行评议。

   本周初,美国预防服务工作组(USPSTF)发表一份声明草案,建议对24孕周的无症状孕妇进行妊娠糖尿病筛查,并称,该建议有确凿的证据。USPSTF同时呼吁公众访问其网站对草案进行评议。

 
  USPSTF成员、美国北卡罗莱纳大学博士表示,2008年时,任务小组对24周后妊娠糖尿病筛查的建议是一个“I级声明”,意思是支持筛查证据不足,鉴于两项最新发表的大型临床试验表明,母亲和婴儿――均为病人――筛查的好处超过任何害处,现在我们已将其改为“B级建议”。
 
  USPSTF发现有足够证据证明,24周时进行妊娠糖尿病筛查及必要时进行饮食调整、血糖监测和胰岛素等治疗,可以显著降低母亲先兆子痫风险,降低婴儿巨体和肩难产风险。这些好处胜过潜在风险,包括心理伤害、激进的医疗干预(如引产和剖宫产)或产妇血糖过低。然而,正如2008年一样,还没有足够的证据支持在妊娠早期进行筛查,所以,仍然只能是“I级声明”。
 
  根据任务小组报告,每年在美国分娩的妇女有400万,大约7%患上妊娠糖尿病。随着危险因素的日益普遍,如肥胖症和高龄怀孕,该病发病率也在增加。其他风险因素包括糖尿病家族史或其所在种族2型糖尿病风险较高(如西班牙裔、印第安人、南亚或东亚人、非洲裔美国人或太平洋岛屿血统等)。
 
  博士说,“无症状”妇女是指那些还没有被诊断出1型或2型糖尿病的人。她强调,高危妇女应与医生讨论健康饮食,及在妊娠早期采取什么措施可有助于防止出现妊娠糖尿病筛查阳性,这特别重要。
 
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