您的位置:健客网 > 糖尿病频道 > 糖尿病关注 > 相关新闻 > USPSTF建议超重肥胖的心血管高危人群接受行为咨询干预

USPSTF建议超重肥胖的心血管高危人群接受行为咨询干预

2018-01-23 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:美国预防医学工作组(USPSTF)在发布的声明中建议,当超重或肥胖的成人合并1个或以上的心血管疾病(CVD)危险因素(包括高血压、血脂异常、空腹血糖受损或代谢综合征)时,应接受强化行为咨询干预以促进健康饮食和增加体力活动。

   美国预防医学工作组(USPSTF)在发布的声明中建议,当超重或肥胖的成人合并1个或以上的心血管疾病(CVD)危险因素(包括高血压、血脂异常、空腹血糖受损或代谢综合征)时,应接受强化行为咨询干预以促进健康饮食和增加体力活动。

 
  USPSTF主席、美国密苏里大学医学院家庭医学系临床服务服务部主任及其同事们写道,USPSTF从一项纳入74项试验且受试者BMI均>25kg/m2的系统性综述中得到充分证据,确定强化行为咨询干预可为处于CVD高风险的超重或肥胖成人带来适度的CVD风险益处,如降低血压、血脂和空腹血糖水平和BMI,以及增加体力活动水平。
 
  此外,各项试验结果显示,在12~24个月,强化生活方式干预使总胆固醇水平降低4.48mg/dL(95%CI,2.59-6.36)、LDL降低3.43mg/dL(95%CI,1.49-5.37)、收缩压下降2.03mmHg(95%CI,1.15-2.91),舒张压下降1.38mmHg(95%CI,0.83-1.92)、空腹血糖水平下降2.08mg/dL(95%CI,0.88-3.29)、体重减轻0.25(95%CI,0.16-0.35)、糖尿病发病率降低(RR=0.58;95%CI,0.37-0.89)。
 
  该系统性综述还为强化行为咨询干预基本没有坏处提供了充分的证据。作者们指出,饮食干预研究均未明确报告有任何不良事件发生,体力活动干预研究报告的大多是轻微的不良事件,而强化体力活动干预通常很少引起心血管事件。
 
  根据研究报告,干预手段包括在9~12个月期间,基于干预强度进行平均5~16次接触,大部分是面对面的会谈,也有一些是电话随访。
 
  USPSTF发现以下研究方向存在不足:
 
  1、研究可在初级保健机构进行的低强度行为咨询方式,达到疗效所需的最低强度、持续时间和接触次数;
 
  2、研究干预期长达2~3年以上的强化行为咨询的疗效持续时间;
 
  3、研究单独进行体力活动干预的疗效;
 
  4、分析临床咨询和基于社区的生活方式干预这两种方式的相互作用或增强作用的试验研究;
 
  5、证明干预直接影响CVD事件的试验研究。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房
手机糖宝