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睾酮治疗伴有糖尿病的HH患者再现新获益

2018-01-15 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据一项小样本试验,1/3伴有2型糖尿病的男性患有低促性腺激素性性腺功能减退(HH),并且他们可以从睾酮治疗中获益。

   根据一项小样本试验,1/3伴有2型糖尿病的男性患有低促性腺激素性性腺功能减退(HH),并且他们可以从睾酮治疗中获益。该研究由纽约州立大学的博士和同事完成并在线发表在《糖尿病护理》杂志上。

 
  睾酮治疗增加胰岛素敏感性及瘦体重并且减少皮下脂肪。博士称,该研究首次证明睾酮为胰岛素增敏剂,因此为一种代谢激素。
 
  该试验纳入94名男性2型糖尿病患者;55名正常,44名患有HH。患有HH的男性被随机分配到睾酮肌肉注射组(250mg)和安慰剂注射组,每2周注射一次,试验共24周。
 
  研究人员写道,相比于正常男性,患有HH男性皮下及内脏脂肪量更高,在高胰岛素症-正葡萄糖钳夹术中葡萄糖输注率(GIR)估算的胰岛素敏感性低36%。睾酮治疗在不增加内脏和肝脏脂肪或体重净变化的情况下可显著减少皮下脂肪量(-3.3kg)并增加瘦体重(3.4kg)。这与其他睾酮替代研究相一致。
 
  博士说道:“最重要的是,我们发现胰岛素敏感性大幅度增加,研究表明睾酮增强胰岛素敏感性,可使组织摄取血糖增加32%。GIR中的这一增加安慰剂对照不明显。睾酮可使调节胰岛素信号的4个主要基因表达增加。”
 
  尽管胰岛素抵抗明显下降,HbA1c并未改变。但睾酮治疗后,空腹血糖浓度显著降低。也有可能是研究时间过短,尚未出现HbA1c改变。
 
  研究人员写道:“我们的研究数据证明睾酮治疗增加胰岛素敏感性及空腹血糖浓度,但仍需要开展更长时间的研究来确定睾酮治疗是否可以改善总体糖尿病控制。”
 
  睾酮还可导致多种炎症介质循环浓度的增加,包括游离脂肪酸、C反应蛋白、白细胞介素-1b、肿瘤坏死因子-α、瘦素。睾酮在一定程度上还改善了男性性功能
 
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