您的位置:健客网 > 糖尿病频道 > 糖尿病关注 > 相关新闻 > 甲状腺结节治疗您如何选择?

甲状腺结节治疗您如何选择?

2018-01-14 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一项有关甲状腺结节治疗临床实践的网络调查。调查对象为美国甲状腺协会、内分泌学会及美国内分泌医师学会的897名成员。临床医生对甲状腺结节的治疗千差万别。

   一项网络调查显示,临床医生对甲状腺结节的治疗千差万别。

 
  来自沃尔特里德国家军事医疗中心的博士和同事们做了一项有关甲状腺结节治疗临床实践的网络调查。调查对象为美国甲状腺协会、内分泌学会及美国内分泌医师学会的897名成员。
 
  几乎所有回答者都表示他们的初步评估包括促甲状腺激素的测定(99.4%);超过一半回答者选择甲状腺超声检查(52.1%在门诊;57.2%在放射科),仅有8.4%的回答者在一开始便选择血清降钙素测定。
 
  超过一半的参与者表示,在一开始超声检查期间会对颈部淋巴结状况评估(68.5%)。然而,4.5%的参与者表示会获得射线扫描图。
 
  细针穿刺活检(FNA)的选择上:内分泌医师为56.6%,放射科医师为31.9%,病理学医师为6.3%。83.3%的参与者会选择超声指导下的细针穿刺活检,56.5%的参与者会使用某种形式的止痛方法。58.5%的参与者会进行分子鉴定。
 
  93.8%的参与者对于高风险结节推荐FNA;对于低风险结节,40.5%的参与者推荐FNA。
 
  超过一半的参与者(64.2%)对老年人很少推荐FNA,34.1%的参与者在患者妊娠期会选择推迟FNA。65%的参与者表示FNA结果为良性后会加做超声检查。
 
  参与者回复对于未发现显著异型性的结节/滤泡性病变不确定的结节最可能推荐分子鉴定(38.3%),然后是重复FNA(31.5%)或者手术(24.4%)。
 
  参与者的回复显示,对于滤泡性肿瘤,相比于分子鉴定(29%)更可能选择叶切除术(46.6%)。对于FNA可疑患者,普遍推荐甲状腺切除术(43.1%)或叶切除术(43%),只有9.5%的参与者会让患者进行分子鉴定。
 
  研究人员写道:“总之,甲状腺结节的治疗差别很大,多地区之间的指南也不同。FNA尤其是分子鉴定的选择,不同地区间存在较大差异。”
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房
手机糖宝