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妊娠早期铁缺乏应警惕甲状腺疾病

2018-01-09 来源:医脉通内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:研究显示超过三分之一的妊娠女性缺铁,这也增加了甲状腺疾病及不良妊娠结局风险。

   根据发表于《欧洲内分泌学杂志》上的一项研究,超过三分之一的妊娠女性缺铁,这也增加了甲状腺疾病及不良妊娠结局风险。

 
  研究显示,近2000例妊娠女性中有35%的参与者在妊娠早期铁缺乏,这使得甲状腺自身免疫性疾病的风险增加超过50%。
 
  尽管以前的研究已经表明妊娠期铁缺乏可影响24%-44%的女性,但是这是首次揭示对甲状腺自身免疫性疾病患病率增高的继发影响。
 
  研究人员表示这一发现十分重要,因为与不伴有甲状腺自身免疫性疾病的妊娠女性相比,患有甲状腺自身免疫性疾病的妊娠女性流产、早产分娩低出生体重儿的风险增加。
 
  35%女性妊娠早期铁缺乏
 
  这些参与者均无甲状腺疾病史或应用过甲状腺药物。第一次产检时服用铁补充剂的女性也不符合研究纳入标准。
 
  研究人员在妊娠早期对铁蛋白、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)进行了测定,并对参与者年龄和身体质量指数进行了记录。
 
  研究人员将铁缺乏定义为铁蛋白水平<15μg/mL,当TPOAb水平>60kIU/L时认为存在甲状腺自身免疫,亚临床甲状腺功能减退定义为TSH>2.5mIU/L。
 
  与不伴有铁缺乏的女性(1.3mIU/L)相比,铁缺乏组参与者TSH水平(1.5mIU/L)更高(P=0.015)。与不伴有铁缺乏的女性(1.1ng/dL)相比,铁缺乏组参与者FT4水平(1.0ng/dL)更低(P<0.001)。血清TPOAb水平两组具有可比性。
 
  研究人员发现,与不伴有铁缺乏的女性,伴有铁缺乏的女性甲状腺自身免疫性疾病的患病率更高(10%vs6%;P=0.011)并且亚临床甲减的患病率也更高(20%vs16%;P=0.049)。
 
  多变量Logistic回归分析表明,铁缺乏与甲状腺自身免疫密切相关(OR,1.52;P=0.017),而将多种混杂因素校正后,亚临床甲减与铁缺乏的相关性不再显著。
 
  研究人员表示,以后研究将进一步确定铁缺乏与甲状腺自身免疫性疾病和甲状腺功能障碍之间相关性的机制,尤其是对妊娠结局的影响。

 

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