糖友睡眠很差？或许是它们在捣鬼

　　失眠，如果只是偶尔的一次、两次，其实问题并不大。但如果天天失眠，不仅是休息不好白天没精神，还会影响血糖，导致血糖升高。“美国曾对1000多例正常人进行调查研究，发现睡眠时间和血糖数值呈负相关，睡得越少，血糖值越高。可以说，睡眠是个诱因，但不是原因。”

　　有很多原因会影响糖尿病患者的睡眠质量，下面让我们分别了解一下。

　　夜间低血糖

　　常见指数****

　　危害指数*****

　　您有没有在夜里睡觉时因恶梦而惊醒，同时伴心慌、出汗，或者清晨醒来感头昏无力、内衣及被褥潮湿的情况，这往往提示您夜间曾有过低血糖发作。而这种情况在糖尿病患者身上很常见，这不仅影响睡眠质量，还危及生命。

　　发病原因

　　夜间低血糖有很多原因导致，比如晚餐进食过少，感冒或腹泻等疾病情况影响食物摄取和吸收，晚上活动量过大而没有及时加餐或者药物治疗方案不恰当，都可能导致这些情况。

　　危害及应对

　　这种睡梦中发生的低血糖症很危险，由于不自知，不能及时补充能量提升血糖水平，造成脑细胞的缺血、缺氧，时间如果较长会引起永久性的脑功能障碍，甚至死亡，睡梦中的低血糖随着时间的推移可导致昏迷，甚至诱发心律失常、心肌梗死等其他病症发生。另外，长期反复的低血糖发作也会引起认知功能障碍，增加老年痴呆的发生概率。

　　应对夜间低血糖其实并不难，如果饮食或运动模式有改变，或者您的生活方式有改变，一定要加强血糖监测。入睡前测一下血糖，如果偶尔有一次血糖水平较低，应该适当补充些食物（最好是包含蛋白质的食物，让血糖上升缓慢，又足以避免夜间低血糖发生）。如果有一段时间都是这种情况，那么做好记录，及时找内分泌医生帮您找寻原因。或许是您晚餐的摄食量不足，或者是您运动量增加了而药物剂量没有及时减少，总之，通过调整方案能有效减少夜间低血糖的发生。

　　睡眠小贴士

　　规律进餐、规律运动，不要随意改变生活习惯。

　　养成睡前监测血

　　糖的习惯，尤其是生病期间或者是生活习惯有所改变的时候，如果血糖异常及时处理。

　　痛性神经病变

　　常见指数****

　　危害指数***

　　糖尿病是一种全身性疾病，高血糖可以影响到机体的方方面面，包括神经系统。周围神经系统分为感觉神经和运动神经，感觉神经使身体能够感觉到内外环境的温度（冷和热）、疼痛、触摸、方位的变化刺激，使身体能够很好地适应外部环境并具有自我保护的能力。但是感觉神经是糖尿病患者受累最早最多的神经，大多起病隐匿，早期患者可无明显症状，只是在做肌电图检查时发现异常。随着病情的进展，患者逐渐出现各种不适。

　　病变表现

　　痛性神经病变的表现各种各样，有的患者身上老像是有无数蚂蚁在爬，那种感觉真是说不出来的难受；有的患者则有两条腿就像针扎一样，疼得成宿成宿睡不着觉，简直生不如死，这种疼痛主要发生在四肢，下肢比上肢更为明显，疼痛部位通常是双侧对称，最开始出现在手指和脚趾，以后会逐渐向上发展，昼轻夜重；还有的患者对冷、热、触摸极为敏感。同时亦有一些患者出现感觉减退的表现，比如好似戴手套、袜套样的感觉，严重者感觉丧失，对冷、热、痛的刺激毫无知觉，由于患者缺乏下意识的自我保护反应，因而很容易受伤，即使受伤也浑然不知。

　　睡眠小贴士

　　·高血糖是导致糖尿病神经病变的主要原因，因此，严格控制血糖是缓解糖尿病神经痛的首要原则，不能头疼医头、脚疼医脚。

　　可以服用一些扩张血管、改善微循环的药物。这有助于增加神经细胞的血供和氧供，使受损的神经细胞得以修复和再生，有助于改善症状，减少疼痛帮助睡眠。

　　让医生为您开一些营养神经的药物，比如甲基维生素B12（弥可保）、神经生长因子、a-硫辛酸（商品名：奥力宝）、醛糖还原酶抑制剂（托瑞司他）及神经节苷脂（康络素）等。

　　适当采用按摩、伸展运动等方式促进血液循环，改善神经功能，有助于减轻症状。

　　疼痛明显的可以要求精神科医生给一些镇痛性药物，此外，中药、针灸治疗亦可减轻疼痛，不妨尝试。

　　睡眠呼吸暂停综合征

　　常见指数****

　　危害指数*****

　　睡眠呼吸暂停综合征的患者伴随着恼人的呼噜声，不仅仅影响他人的休息，也影响打呼噜的人自己的睡眠质量。睡眠呼吸暂停综合征危害不小，夜间反复发生低氧血症和睡眠中断可导致多种危害，比如诱发心肌梗死、心律失常等心血管疾病，或者偏瘫等神经系统的症状，当然胰岛素抵抗会加重，糖尿病更不易控制。

　　睡眠小贴士

　　如果您体重超标，一定要努力减肥，变瘦不仅仅是为了自己更美丽，睡眠问题也会迎刃而解的。

　　?如果您的睡眠呼吸暂停综合征问题较严重，那么可以去医院做一个睡眠监测，进行一项名为持续气道正压通气（CPAP）的治疗，对病症的改善有所帮助。

　　此外，还可以采用其他的替代疗法，比如使用牙科器具帮助或者采用手术方式对气道肥大组织进行切除，从而改善睡眠中缺氧的状况，对血糖控制和心脏病的预防也有帮助。

　　当然影响睡眠的因素还有很多，比如夜尿增多、不宁腿综合征等，只有找到真正影响睡眠的原因，对症处理才能改善睡眠质量，让血糖控制更好。