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【糖尿病五百问 专家来解答】吡格列酮可与哪些药物联合使用及注意事项

2017-12-08 来源:糖人健康网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:吡格列酮可与哪些药物联合使用:(1)与磺脲类合用。合用开始时磺脲类药物剂量维持不变,加吡格列酮每日1次15毫克或30毫克。若发生低血糖,应减少磺脲类药物剂量。

  吡格列酮可与哪些药物联合使用

  (1)与磺脲类合用。合用开始时磺脲类药物剂量维持不变,加吡格列酮每日1次15毫克或30毫克。若发生低血糖,应减少磺脲类药物剂量。

  (2)与二甲双胍合用。开始时二甲双胍剂量维持不变,加吡格列酮每日1次15毫克或30毫克。两者合用通常不会产生低血糖反应。

  (3)与胰岛素合用。合用开始时胰岛素剂量维持不变,加吡格列酮每日1次l5毫克或30毫克。若发生低血糖,应减少胰岛素剂量的10%-25%,进一步根据血糖结果进行个体化调整。

  吡格列酮用药时需注意哪些事项

  (1)吡格列酮剂量不应超过每日1次45毫克,因为超过这个剂量用药尚未进行安慰剂对照的临床研究。剂量超过30毫克的联合用药也尚未进行安慰剂对照的临床研究。

  (2)该药主要由胆道排泄,即使肾功能不全的患者,剂量也无需调整。

  (3)治疗开始前,患者如果出现活动性肝病的临床表现或血清氨基转移酶水平升高,就不宜用吡格列酮治疗。所有患者在开始使用吡格列酮前者应检测肝酶,治疗中也应检测。

  (4)目前还没有盐酸吡格列酮在18岁以下患者使用的数据,所以盐酸吡格列酮不宜用于儿童。

  (5)服用该药期间会出现水肿,因此有心功能不全时不宜使用。

  (6)该药治疗时可能会导致尚未绝经而不排卵的胰岛索抵抗患者重新排卵,因此要加强避孕措施。

  (7)该药在降低血糖同时,明显降低胰岛素水平,降低胰岛素抵抗,保护胰岛功能,因此应尽早应用。

 

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