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【糖尿病五百问 专家来解答】简析糖尿病酮症酸中毒(下)

2017-12-08 来源:糖人健康网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病酮症酸中毒的临床表现一般为高血糖与酸中毒、水电解质紊乱所表现的症状与体征。按其程度分为轻度、中度、重度。当有酮症、尚无酸中毒时为轻症;有轻、中度酸中毒者呵列为中度;有酸中毒同时伴昏迷,或虽无昏迷但二氧化碳结合力低于10毫摩/升者为重度。

  糖尿病酮症酸中毒的临床表现一般为高血糖与酸中毒、水电解质紊乱所表现的症状与体征。

  按其程度分为轻度、中度、重度。当有酮症、尚无酸中毒时为轻症;有轻、中度酸中毒者呵列为中度;有酸中毒同时伴昏迷,或虽无昏迷但二氧化碳结合力低于10毫摩/升者为重度。

  1、糖尿病的病情加重

  多饮、多尿、消瘦加重、身体疲倦。

  2、消化道特征

  表现为食欲减退、呕吐、恶心。部分可有腹痛特征,更会误诊为急腹症。严重低钾血症会得肠麻痹。

  3、呼吸系统特征

  由酸中毒导致,当血液pH小于7.2时呼吸会变得深快,肺通气量达到最大,以利排酸;当血液pH小于7.1时,肺通气量降得比较低,出现酸中毒呼吸;当血液pH小于7.0时,呼吸中枢就会受抑制,发生呼吸衰竭,少数患者可并发呼吸窘迫综合征。

  4、神经系统的特征

  轻度的糖尿病酮症酸巾毒只出现头痛、委靡、头晕、烦躁等状况,严重的则会发生嗜睡、痉挛、瞳孔对称性扩大、肌张力下降、肌腱反射减退或消失、昏迷。

  5、脱水

  中、重度的糖尿病酮症酸巾毒患者普遍会出现脱水特征,脱水达体重5%者就会有尿量减少、皮肤干燥眼球下陷、皮肤弹性差等;脱水超过体重的15%时会出现循环衰竭,如出现心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等,严重者会有生命危险。

 

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