我很爱吃甜品,可乐、蛋糕、冰淇淋、巧克力,我会得糖尿病吗?
我爸是糖尿病患者,我将来会得糖尿病吗?
我身高一米八,可是有两百斤,我会得糖尿病吗?
谁该为糖尿病的发生负主要责任?
1.不合理的生活方式
(1)饮食:谁说吃得「好」就吃得「健康」
美国有一套用于评价综合膳食质量的评分体系,叫做健康饮食指数(HealthyEatingIndex,HEI)。膳食的评分越低,代表这样的膳食越偏离美国膳食指南(DietaryGuidelineforAmericans,DGA)的健康饮食建议,也即代表着膳食越不利于健康。
近年来,在全球多个国家开展的大量长期研究证明,HEI得分比别人都低的人,往往更容易患上2型糖尿病。
看到这里,你们肯定要举手了:「现在生活这么发达,这吃的还能差吗?」其实,经济发达给我们带来的物质丰富,反而是让我们的生活更加不健康。
比如说,每个月刚发工资那会儿,你们是不是会「搓一顿」、去吃大鱼大肉?而清水煮的烹饪方式早就过时了,油炸、油煎、油烤才是发工资后的首选!
此外,「有钱」,还让我们能够更精细地加工谷物。而这个过程中,谷物表皮上的维生素和膳食纤维往往大量流失,这让它们升高血糖的速度大大加快,餐后血糖于是会变得更高、升得更快。
与此同时,有利于健康的蔬菜水果却因为「没有肉好吃」而呆坐在冷板凳上,难过得发霉、变质,然后被扔掉。
以上这些,正是「膳食质量差」的体现!
这也是糖尿病发病率在中国这样的经济处于快速上升期的国家呈爆发式增长的一个重要原因。
此外,就算搭配基本平衡、只是吃得太多,也可能由于脂肪、精制碳水化合物的过量摄入而增加糖尿病发病风险。至于大众常挂在嘴边的「糖吃多了」,反倒极少成为初诊为糖尿病的患者唯一的发病因素。
(2)运动:运动量过小+静坐时间长
你们没有看错,糖尿病这种传统意义上认为是「吃出来」的疾病,与运动量和静坐时间可都是脱不了关系的。
运动量太少,直接造成的后果是能量消耗太少。
大家都知道,每个月发的工资没花完,账上的数就会涨。一天的能量没花完,身体就把它们变成脂肪和糖原储存起来(说人话就是长肉肉)。肥胖会通过引起「胰岛素抵抗」,因此胖子得2型糖尿病的风险比正常体型的人要高。
静坐时间长,也即坐在电脑或电视面前一动不动,或者坐在床上/椅子上玩手机、平板,也是效应不小的糖尿病危险因素,这一点,估计很多人都不知道吧。
而且,过长的静坐时间作为危险因素的一个重要的特点是,它是独立于运动时间之外起作用的。
也就是说,假设有一对生活在同一家庭的双胞胎,姐姐和妹妹吃得完全一样,如果姐姐每天白天坐10个小时在电脑、手机、平板前且极少起来活动,那么即使她每晚挤出2小时去健身房锻炼,发生糖尿病的风险可能仍然会稍高于每天在家从早到晚做家务、没有时间连续静坐的妹妹。
与此相对的是,现有的研究认为,即使是每天不多的轻到中度运动(比如快走30分钟),如果结合频繁「打断」长时间静坐的过程,比如每工作1小时就站起来走两步、活动几分钟,也能够有效地预防2型糖尿病。
除了以上的两大主要因素外,吸烟、酗酒,甚至睡眠节律紊乱、睡眠质量差,也都是二型糖尿病的危险因素。
2.身体自身的生物特点
(1)肥胖
不合理的膳食与运动习惯常常会导致肥胖,而肥胖很容易引起胰岛素抵抗。由于胰岛素抵抗是2型糖尿病的病理基础,肥胖相当于直接将糖尿病领到门口。
并且,在BMI相同时,腰腹部胖的「中心型肥胖」者比四肢肥肉多的「周围型肥胖」者更容易遭遇更高的胰岛素抵抗水平,也就有着更高的糖尿病发病风险。
遗憾的是,中国人作为蒙古人种,在全球拥有几乎最强的中心型肥胖倾向。而且,和幸运的非洲人不同的是,中国人群中,中心型肥胖者的确就更多地罹患糖尿病等代谢疾病。
因此,中国人在还未达到世界卫生组织制定的超重、肥胖标准时,就已经有着和那些超重、肥胖的高加索人一样的疾病危险。
所以,虽然WHO规定BMI≥25.0kg/m2算超重、BMI≥30.0kg/m2算肥胖,但中国肥胖问题工作组认为,中国人在BMI≥24.0kg/m2时就应该被判为超重,BMI≥28.0kg/m2时就应作为肥胖处理,这样才可能及时开始有效的干预。
(2)家族史
虽然2型糖尿病不像1型糖尿病那样遗传性由几个基因决定,但它仍然具有一定的遗传倾向性,这也使得2型糖尿病存在家族聚集性。
国外研究表明,父母有一方患有2型糖尿病的家庭中,子女的糖尿病患病率比无糖尿病家族史者要高3~10倍。如果父母双方均患病,其子女的发病率高达25%。
因此,如果爸妈有一方患有糖尿病,作为子女的自己除了好好照顾他们之外,也要注意自己的健康哟。
怎么预防2型糖尿病?
前面已经提到了那么多危险因素,那么其实只要将它们「对症下药」,就能很好地预防啦。
1.控制饮食
注意按照膳食指南的建议,多吃蔬菜、少油少盐,减少精米、白面这样的精制碳水化合物,增加红薯、高粱、燕麦这类粗粮的摄入。经济发达自己有钱了就天天下馆子神马的可要少来哟。
2.注意调整运动习惯
(1)长时间的静坐一定要打断,比如每隔一小时起来活动一下。常见的方法是用体积较小的小水杯,这样一来每隔几十分钟水喝完了你自己就会起来去接水;
(2)上下班能骑车就别开车,能走路就别骑车,走上那么一小段。民谚说:每天走一走,活到九十九,这可是有道理的哟;
(3)当然,已经肥胖的人在走路锻炼的过程中,要注意保护膝关节和髋关节,比如买柔软缓冲的鞋等。
3.了解自己的家族史
爸爸妈妈有糖尿病,或者自己的身材比较肥胖,就一定要鞭策自己比别人更严格地要求自己的生活。遗传获得的「易感性」我们很难改变,但是自己的生活方式是可以控制的。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥3281.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥241.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥33贝前列素钠片:改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。 西洛他唑片:改善因慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状。辅助治疗动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,糖尿病所致肢体缺血症,大动脉。
健客价: ¥1600盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥519预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥158硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥748用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥55芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥676治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥53单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥105配合饮食控制,用于:1. 2型糖尿病。2. 降低糖耐量低减者的餐后血糖。
健客价: ¥45配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥64.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥29用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥23用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥28用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥65用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥65用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥26用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥40用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥335养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
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健客价: ¥11