您的位置:健客网 > 糖尿病频道 > 糖尿病关注 > 相关新闻 > 妊娠给糖尿病患者带来了什么风险?

妊娠给糖尿病患者带来了什么风险?

2017-11-15 来源:血糖小助手  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病是对人类健康和生命有很大威胁的疾病,妊娠又使机体发生复杂的代谢改变,因此,过去糖尿病孕妇病死率较高。
  糖尿病是对人类健康和生命有很大威胁的疾病,妊娠又使机体发生复杂的代谢改变,因此,过去糖尿病孕妇病死率较高。其影响是:
 
  (1)易发生低血糖:孕妇除本身消耗葡萄糖外,尚需负担胎儿代谢所需热量。加之妊娠呕吐,因此在妊娠前20周易发生低血糖。妊娠后20周,加之肾小球对糖的滤过率增加,而肾小管再吸收率减低,肾糖阈下降,致使孕妇肾排糖量增加,故影响孕妇空腹血糖值下降;同时由于妊娠所带来的雌激素、孕激素、人胎盘泌乳素等的增加,使胰岛p细胞增生,分泌胰岛素增加,为此也带来发生低血糖的机会。分娩后因胎盘排出,绝大多数抗胰岛素因素迅速消失,因此对胰岛素敏感性加强,又易发生低血糖。
 
  (2)易发生酮症酸中毒:妊娠作为应激因素使孕妇糖尿病患者对胰岛素需要量增加,如未能及时胰岛素加量,加之疼痛、情绪波动、感染等诱因存在,不仅易发生酮症,甚而进展为酸中毒昏迷。除以上因素外,因低血糖导致脂肪分解增多,产生高游离脂肪酸血症,发生饥饿性酮症,此种酮症与前种因素酮症治疗方法不同,故应注意识别。
 
  (3)可使血管并发症加重:原有糖尿病肾脏病变者,孕妇肾功能可能恶化。有眼底病变者,也可使视网膜病变恶化,但通常无增生性改变,这种病变产后可以消退。
 
  (4)羊水过多:占糖尿病孕妇的25%,为非糖尿病孕妇的20倍。
 
  (5)妊娠中毒症:发生率为非糖尿病孕妇的3-5倍,尤其是有血管并发症者发病率更高。
 
  (6)感染率增高:上呼吸道、泌尿系统、皮肤感染均常见,且常较重而易复发,常为孕妇的重要死亡原因之一。
 
  (7)出血增多:手术产、产道损伤、产后出血增多。这与巨大儿、羊水过多、产力差等有关。
 
  (8)孕期胰岛素调节困难:孕期糖尿病稳定性差、病情多变,孕后糖尿病的代谢、病情更加复杂化,不同糖尿病孕妇有不同特点,同一孕妇不同孕期也有较大差异,既有降血糖因素的存在,又有升血糖因素的存在,故血糖跳动较大,加之有抗胰岛素因素存在,使胰岛素的调节发生较大困难。如未能恰当调节,既可导致酮症酸中毒,又可引起低血糖。总之,无论妊娠对糖尿病,还是糖尿病对妊娠,都有较大影响,甚至成为致命的威胁。但自从胰岛素应用于临床以后,尤其是近年医疗水平的提高,大大加强了围生期的监护及处理,目前的病死率明显下降。
 
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房
手机糖宝