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胰岛素的十种用法【糖尿病知识】

2017-10-13 来源:糖尿病家庭调养  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:所有1型糖尿病和部分2型糖尿病患者都需用胰岛素治疗。根据病情的需要,不同的患者使用胰岛素剂型、剂量、次数也不相同。现向大家介绍胰岛素的十种用法

   所有1型糖尿病和部分2型糖尿病患者都需用胰岛素治疗。根据病情的需要,不同的患者使用胰岛素剂型、剂量、次数也不相同。现向大家介绍胰岛素的十种用法:

 
  1一天用一次中效胰岛素
 
  中效胰岛素的药效持续时间约为12小时,所以,一般糖尿病患者每天需要注射两次。但是,如果患者的胰岛功能损害较轻,仅是白天三餐后血糖较高,而夜间不进食的情况下空腹血糖控制得较好,可于早餐前注射一次中效胰岛素。
 
  如果患者白天血糖控制得较好,仅空腹血糖高,如肥胖、晚餐进食过多或清晨时血糖明显升高的患者,可在睡前注射一次中效胰岛素,注射剂量按每千克体重0.2单位计算。患者睡前注射中效胰岛素,可使胰岛素作用高峰期正好出现在早餐前,便于控制清晨高血糖。
 
  2一天用两次中效胰岛素
 
  这种方法适用于空腹和餐后血糖轻度升高的患者。使用胰岛素后,如果患者的空腹血糖得到了较好的控制,而餐后血糖仍高,可改用诺和灵30R,一日注射两次。
 
  3一天用两次诺和灵30R或50R
 
  这种方法适用于大部分以空腹血糖和餐后血糖升高为主要症状的患者,该制剂为人胰岛素,吸收性能好,作用强。患者可根据餐后血糖的高低,适当增减胰岛素R的比例,一般该制剂一天只需注射两次。但它对午餐后高血糖控制不佳,所以,午餐后血糖高的患者在使用诺和灵的同时,还需加用一次口服降糖药。
 
  4一天用3次短效胰岛素
 
  这种方法适用于血糖很高且初次使用胰岛素或出现严重感染及刚做过手术的患者,患者可根据餐前血糖和进食量来调节胰岛素的用量,且用药后较少出现低血糖,但对夜间和清晨高血糖控制不佳。
 
  5早餐前和午餐前用短效胰岛素,晚餐前用诺和灵30R
 
  这种方法适用于一天使用两次诺和灵30R的血糖控制不佳者,可减少胰岛素的用量,提高疗效,避免发生低血糖。早餐、中餐前使用短效胰岛素可控制两餐后的血糖,用诺和灵30R来控制晚餐后和夜间血糖符合人体分泌胰岛素的生理状况。
 
  6三餐前用短效胰岛素,睡前用中效胰岛素
 
  这种方法适用于老年或劳动强度大、饮食不规律的患者,或早餐前和午餐前用短效胰岛素、晚餐前用诺和灵30R的清晨血糖控制不佳者。
 
  7睡前用一次中效胰岛素,白天口服降糖药
 
  身体超重的糖尿病患者注射胰岛素后易发胖。此类患者如果血糖不太高,白天可口服3次双胍类降糖药,以降糖、降脂、降体重,睡前再注射一次中效胰岛素,以对抗胰岛素抵抗引起的清晨高血糖。
 
  8一天用一次胰岛素类似物甘精胰岛素
 
  甘精胰岛素吸收性能稳定,可避免患者因使用吸收性能不稳定的传统长效混悬液而出现高血糖,能有效地控制基础血糖,降低发生低血糖的几率。一日注射一次,并于三餐前使用速效胰岛素,可模拟人体生理性胰岛素分泌,其降糖效果非常好。
 
  9一天用4次短效胰岛素
 
  在三餐前和睡前注射胰岛素,此用法适用于初次使用胰岛素或发生酮症酸中毒而又暂时不能住院的患者,但睡前注射胰岛素的剂量最好不要超过10个单位。
 
  10一天用6次短效胰岛素
 
  此用法适用于有特殊需要的1型糖尿病患者。
 
  贴心小提示
 
  糖尿病如何使用胰岛素,什么时间使用,糖尿病患者应根据自己的情况,通过与医生的沟通交流(必须与医生沟通),制订一个合理的计划,而不能随意使用胰岛素。

 

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