事例1:旅行途中足底磨出血疱,治疗3个月伤口方见愈合。
患者,女,42岁,糖尿病病史5年。脚上原来就有老茧,鞋底太硬,外出旅游走路太多。在老茧内部挤压出血疱并继发了感染。返程后住院治疗,感染得到控制。
足底受力部位因为每天还要行走,反复受压,血疱长时间没有愈合。采取降糖、抗感染、切除老茧以及穿用糖尿病足专用鞋等方法,伤口受压减轻,3个月后方愈合。
专家点评:糖尿病患者的双脚很娇贵,要像保护自己的眼睛一样保护自己的双脚。
糖尿病患者日常足部护理包括以下几个方面:
一、修剪趾甲
1、剪趾甲时要在环境宽敞、光线明亮的情况下进行,防止误伤。如果年龄较大,视力较差,自觉不便或没有把握,要请家人协助。
2、趾甲不要剪得过短,应该与趾腹末端平齐。对足趾有一定的保护作用,剪得过短容易受伤,或者形成趾甲嵌顿而发生甲沟炎。
3、水平修剪趾甲,不要将趾甲的边缘修成圆形或弧形。
4、剪完后应该用锉刀磨平,防止形成毛刺,扎伤皮肤。
5、避免自行修剪胼胝或用化学制剂来处理胼胝或趾甲。
二、洗脚
1、每天要洗脚,保持双脚清洁。
2、水温不要太高:不超过37℃,防止烫伤。
3、时间不要太长:一般5-10分钟,避免长时间泡脚。
4、用力不要太大:揉搓脚部皮肤时要轻柔,避免搓破皮肤。
5、拭干不要擦干:洗完后要用干燥、柔软、棉质毛巾轻轻拭干,尤其是足趾间要轻轻吸干,不要残留水分。避免使用干硬擦脚布擦拭。
6、涂油防裂口:皮肤干燥者拭干后可用油膏类涂抹双脚,保持皮肤温润柔软,防止干燥、皲裂。若发现皮肤有皲裂,可用剪刀小心剪掉翘起的死皮,不要撕去边缘的老皮。
事例2:用脚试水温进入浴池,发生大面积烫伤
患者,男,62岁,糖尿病病史10年。某日到浴池洗澡,池内是服务员刚换的热水,温度很高。患者站在池边伸脚试了试水温,觉得温度合适,就慢慢走入水中,当浴池的水逐渐没过腰部时,他才感到水很烫,但为时已晚,已经大面积烫伤。
专家点评:糖尿病患者严禁用脚试水温,可用手肘或家属代试。
三、保持通向双脚的血流通畅
1、坐着的时候,保持双脚抬高,避免跷着二郎腿或长时间交叉双腿。
2、选择合理的运动方式。如散步、跳舞、游泳和骑自行车,避免跳跃、跳远等易增加双脚压力的活动。
3、每日自行扭动脚趾2-3次,每次持续5分钟。上下方向、内外方向移动脚踝,促进血液循环。
4、加强足部皮肤按摩,改善足部皮肤的血液循环。注意按摩的力度要得当,用力过猛,容易损伤足部皮肤。
5、不要吸烟,吸烟会减少通向双脚的血流量。
四、保护双脚免受冷热侵害
1、加强足部皮肤按摩,改善足部皮肤的血液循环。注意按摩的力度要得当,用力过猛,容易损伤足部皮肤。
2、严禁使用热水袋、电热毯等物品直接保暖足部,如果使用不当,也会造成烫伤。
3、天气寒冷时,确保穿上温暖的鞋子,以免冻伤。
4、请勿光脚行走,即使是在室内,避免踩到异物而造成误伤。
5、慎做足疗、足浴、理疗等,以免发生意外。
养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥96滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥35滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥16滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥17.5捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥358滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥525硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥750芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥696高血糖的病机主要在于阴津亏损,燥热偏盛,而以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果,阴愈虚则燥热愈盛,燥热越盛则阴愈虚。高血糖进一步发展易引起下肢动脉硬化,此时尚是糖尿病足早期,在服用降血糖药物的同时,配合足浴外用有一定的效果。本方桂枝、丹参活血通经,忍冬藤清热解毒,黄芪利尿托毒,乳香、没药活血止痛。现代药理学研究表明:桂枝、丹参、乳香、没药等均具有改善周围血液循环、抗炎、镇痛等作用,忍冬藤具有抗菌消炎
健客价: ¥215用于2型糖尿病。
健客价: ¥13用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥51配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥56用于治疗2型糖尿病(即非胰岛素依赖型糖尿病)。
健客价: ¥392型糖尿病(或非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)。
健客价: ¥20.5用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥42对于2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善血糖控制。
健客价: ¥72适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。 格列美脲分散片不适用1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
健客价: ¥27适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不适用于1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
健客价: ¥15.5适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不适用于1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
健客价: ¥38配合饮食控制治疗糖尿病。
健客价: ¥36.5糖尿病神经性病变。
健客价: ¥36