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糖友患上抑郁症 有四个苗头

2017-08-15 来源:糖尿病大夫王志宏  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病病友中抑郁症的患病率显着增高,且血糖不易得到满意控制,微血管和大血管并发症发生的风险也更高。抑郁、焦虑等负性情绪可加重糖尿病病情,抗抑郁治疗可以改善糖尿病病友的抑郁状态,但某些抗抑郁药可能对血糖控制不利。

  糖尿病病友中抑郁症的患病率显着增高,且血糖不易得到满意控制,微血管和大血管并发症发生的风险也更高。抑郁、焦虑等负性情绪可加重糖尿病病情,抗抑郁治疗可以改善糖尿病病友的抑郁状态,但某些抗抑郁药可能对血糖控制不利。

  糖尿病患者患上抑郁症,会有哪些表现?

  1、失眠、早醒等睡眠障碍

  据了解,抑郁病人的躯体症状中,睡眠障碍占98%,疲乏占83%。特别是睡到半夜就醒来,或比平时早醒2、3个小时,醒后难以再入睡,脑子里尽想些不愉快和绝望的事,比如以后会得糖尿病并发症,眼睛会瞎,脚会烂等等,这是较为典型的抑郁表现。

  2、血糖老是降不下来

  人的情绪受大脑边缘系统的调节,大脑边缘系统同时又调节内分泌和植物神经的功能。当人处在紧张、激动、焦虑、恐惧或受惊吓等不良情绪状态时,交感神经兴奋,抑制胰岛素的分泌,同时体内的一些应激性激素(如肾上腺素、去甲肾上腺素、糖皮质激素等)水平升高,也会对抗胰岛素,使胰岛素降低血糖的作用下降,导致血糖不易控制。所以,糖尿病患者一段时间内用药、运动、饮食都很规律,但血糖就是降不下去,就要引起警惕。

  3、记忆力减退,学习、工作能力下降明显

  有研究指出,抑郁症患者存在认知功能损害,主要表现为记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。特别是老年糖尿病患者,出现记忆力下降以为是年纪大的关系,其实很有可能是抑郁的表现。

  4、情绪低落,经常自责

  情绪低落是抑郁最明显的症状,特别是情绪低落早晨加重、傍晚减轻的情况,更要引起糖友们的注意。在情绪低落的基础上,患者还可能出现自我评价降低,经常自责,觉得自己患了糖尿病对家庭没贡献,拖累家人等等。

  糖尿病与抑郁症是互为影响的两个疾病,糖尿病“五架马车”中就有提出心理防护的重要性。所以,糖尿病患者在控制血糖的同时,更不要畏惧心理科的咨询和治疗,家中有糖尿病患者(特别是高龄糖友)更要时常关注患者的情绪,必要时到医院咨询、就诊。

 

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