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1型糖尿病需要全社会的理解和关怀!!

2017-08-15 来源:糖尿病大夫王志宏  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:1型糖尿病是因为体内控制血糖的胰岛素完全缺乏所导致的高血糖和酸中毒为主要临床表现的一类特殊的糖尿病。该病往往在儿童青少年期间发病,目前对该病病因的认识是人体自身的免疫系统摧毁了胰腺中产生胰岛素的细胞导致了胰岛素缺乏。

  1型糖尿病患者在我国的生存现况仍十分令人担忧。在我国九百六十万平方公里的土地上,可能有在医疗不发达地区新发生的1型糖尿病儿童因误诊和救治不当或因家庭的放弃治疗而过早的离开了人世;也有家长因担心患儿夜间发生低血糖而在明天早上再也见不到他们活蹦乱跳的孩子而迟迟不敢睡觉或正在被闹钟叫醒去检查他们的孩子是否发生了低血糖;也有患者因为发生了严重低血糖或酸中毒正躺在疾驶去医院的救护车上或正在急诊室接受治疗;也有刚刚注射完睡前胰岛素准备入睡的成年人刚刚再一次和这个世界说再见,因为他们不知道明天早上他们是否还能再醒来;也有刚刚遇见他们的白马王子或白雪公主沉浸在甜蜜爱情中的年轻人正在纠结着是否让他们的恋人知道自己的病情;还有成功潜伏在优秀的高中应届毕业生中的患者刚刚做完功课而转而思考着在几个月后他们参加大学入学查体的时候如何通过冒着低血糖的风险多注射胰岛素而使他们的空腹血糖保持在正常水平从而能继续在大学里潜伏。还有患者的亲人和患者本人正躺在床上碾转反侧为了筹措他们的高额医疗费用而难以入睡;更有因糖尿病没有得到很好控制而发生了并发症的患者正在忍受着病痛时时刻刻的折磨。

  1型糖尿病是因为体内控制血糖的胰岛素完全缺乏所导致的高血糖和酸中毒为主要临床表现的一类特殊的糖尿病。该病往往在儿童青少年期间发病,目前对该病病因的认识是人体自身的免疫系统摧毁了胰腺中产生胰岛素的细胞导致了胰岛素缺乏。

  在1921年胰岛素被发现之前,几乎所有的1型糖尿病患者均因缺乏胰岛素而在发病之后的很短时间内因为酸中毒昏迷和严重营养不良而离开了人世。胰岛素被发现后,人们通过从猪或牛的胰腺中提取胰岛素给1型糖尿病患者注射使许多1型糖尿病患者存活下来。1923年,发现胰岛素的两位加拿大外科医生班庭和拜斯特被授予诺贝尔生理学和医学奖。

  但后来人们发现许多存活下来的1型糖尿病患者如果血糖水平不能控制到接近正常的水平还会发生因高血糖对身体慢性损害所导致的并发症如失明,肾功能衰竭和足部溃烂。一些1型糖尿病患者还会因为肾功能衰竭、足部溃烂所导致的全身感染和心脑血管疾病而过早的离开人世。1型糖尿病患者如果胰岛素使用不当也会因酸中毒昏迷或严重低血糖而死亡。

  幸运的是,在医生和患者的共同努力下,人们已经摸索出如何用监测血糖和根据血糖的水平调整注射胰岛素剂量的方法来使血糖得到一定程度控制而减少了1型糖尿病患者发生并发症的风险。在欧美发达国家有许多1型糖尿病患者的寿命已经接近正常人。得了1型糖尿病后生存超过50年和75年的人比比皆是。在政治家、科学家、医生、律师、文艺明星、奥林匹克金银牌获得者中都不乏1型糖尿病患者的身影。

  而在我国,得了1型糖尿病后生存超过50年的人屈指可数。即使是生存超过30年的人也寥寥无几。在我国经济、社会、医学正在突飞猛进发展的今天,导致我国1型糖尿病患者的生存现况与其他发达国家1型糖尿病患者的生存现况间巨大差异的原因已经不是单纯的医学问题,而是社会问题。

  在中国,1型糖尿病患者饱受的社会偏见(英文为stigma,也称“污名化”)和体制性歧视使他们不能享受很好的医疗照顾和被社会边缘化。1型糖尿病患者在就学、就业、婚姻、个人生活、社会生活和就医等诸方面面临着重重的障碍。此外,1型糖尿病患者和其家庭还要承受非常沉重的医疗花费负担。我国目前尚缺乏很好的照顾1型糖尿病患者的社会保障制度和医疗体系。

  1型糖尿病不传染,是一种近一个世纪前就可以被控制的疾病。即使目前的胰岛素治疗仍不能使1型糖尿病得到理想的控制,但现代医学和患者的良好合作已经能够使1型糖尿病成为一种无论生活在什么地方都能够长期生存的可控疾病。目前1型糖尿病患者和普通人的唯一不同之处只是他们需要每天测血糖和注射胰岛素,这和普通人中有些人需要每天化一到两个小时化妆和卸妆没有太大的区别。如果我们的社会充分理解1型糖尿病,给予1型糖尿病患者良好的医疗照顾并让1型糖尿病患者享有同其他人完全一样的社会权利的话,1型糖尿病患者将有希望不再是弱势和被社会边缘化的群体。

 

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