乳酸性酸中毒有何表现？

　　乳酸性酸中毒有何表现？提起这个，大家都会想起双胍类降糖药物，二甲双胍的哥哥苯乙双胍就因为这个不良反应较为明显退出了大家的关注。那么这个一般是什么呢？在临床上，主要发生于长期或过量服用苯乙双胍（降糖灵）并伴有心、肝、肾疾病的老年患者，在发病开始阶段，这些基础疾病的症状常掩盖了症状，以致难以确定。其临床症状和体征无特异性。

　　一般发病较为迅速，主要表现为不同程度的代谢性酸中毒的临床特征，当血乳酸明显升高时，可对中枢神经、呼吸、消化和循环系统产生严重影响。

　　轻症可仅有乏力、恶心、食欲降低、头晕、嗜睡和呼吸稍深快。中至重度可有腹痛、恶心、呕吐、头痛、头晕、疲劳加重、口唇发绀、无酮味的深大呼吸至潮式呼吸、血压下降、脱水表现、意识障碍、四肢反射减弱、肌张力下降、体温下降和瞳孔扩大，最后可导致昏迷及休克。

　　值得注意的是酮症酸中毒及高渗性非酮症高血糖性昏迷综合征的患者，尤其是老年患者，也常同时并发乳酸性中毒，导致病情更加复杂和严重，治疗更加困难。