腹型肥胖、运动少与COPD风险增加相关

2017-07-08 来源：中国医学论坛报今日糖尿病标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：美国一项研究显示，腹型肥胖与慢性阻塞性肺疾病（COPD）风险增加相关；臀围和运动量较大与COPD风险降低相关。

　　美国一项研究显示，腹型肥胖与慢性阻塞性肺疾病（COPD）风险增加相关；臀围和运动量较大与COPD风险降低相关。论文7月7日在线发表于《加拿大医学会杂志》（CMAJ）。

　　研究简介

　　研究纳入基线时未患COPD者113279名，评估1996-2006年间相关人体测量数据与COPD间的相关性。结果为，随访期间共报告新诊断COPD3648例。在重度肥胖[体质指数（BMI）≥35kg/m2]和低体重（BMI＜18.5kg/m2）人群中COPD发病率较高，但校正腰围后，仅低体重仍与COPD呈正相关[相对危险度（RR）为1.56]。腰围较大（最大对正常，RR=1.72）及腰臀比较大（最大对正常，RR=1.46）亦与COPD发病呈正相关。相反，臀围较大（最大对正常，RR=0.78）及运动量较大（≥5次/周对0次/周，RR=0.71）与COPD发病负相关。

　　专家点评

　　河南省人民医院呼吸内科副主任医师忽新刚：本文结果提示改善不良生活方式可能会减少COPD发病率。但是必须指出的是，该研究仅仅为危险度归因，两者之间是否存在真正相关关系，或者说不同生活方式是否会导致COPD患者不同的临床结局，做出任何结论均为时尚早；同时该研究使用自评表而非肺功能指标来诊断COPD，略欠妥当，因为我们知道COPD本身即功能学诊断，肺功能检查为诊断金指标，很难想象缺乏肺功能指标而仅凭症状自评就诊断COPD。

　　根据既往的COPD相关研究，目前社区医生应该多鼓励COPD患者增加营养，提高BMI；但是对于提高的BMI是以脂肪为主，还是以肌肉为主，没有相应的定论。然而，COPD患者亦可能合并2型糖尿病等需要控制BMI的疾病，因此，医生应该鼓励患者将BMI控制在一定范围内。

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