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ORIGIN研究:早期甘精胰岛素治疗,低血糖不常见

2017-07-07 来源:中国医学论坛报今日糖尿病  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:甘精胰岛素初始干预改善临床结局(ORIGIN)试验最新结果表明,低血糖在该试验中并不常见,但在基线口服磺脲类药物后来用甘精胰岛素治疗的受试者中发生率较高;非严重及严重低血糖事件与不同临床特征有关。

  甘精胰岛素初始干预改善临床结局(ORIGIN)试验最新结果表明,低血糖在该试验中并不常见,但在基线口服磺脲类药物后来用甘精胰岛素治疗的受试者中发生率较高;非严重及严重低血糖事件与不同临床特征有关。

  研究方法

  研究纳入12537例使用一种或多种口服降糖药物且具有心血管高风险及血糖代谢异常的患者,随机分为两组,一组加用甘精胰岛素控制空腹血糖≤5.3mmol/L,另一组采用标准疗法。

  研究结果

  结果显示,中位随访6.2年期间,28%的受试者报告发生非重度低血糖,3.8%报告发生重度低血糖。既往用过磺脲类再接受甘精胰岛素治疗可独立预测低血糖发生风险较高。非重度低血糖与年龄较轻、体质指数(BMI)较低、患有糖尿病、基线糖化血红蛋白(HbA1c)水平较高独立相关;重度低血糖与年龄较大、高血压、血清肌酐水平较高、认知功能较低相关,但与基线血糖状态无关。两组治疗期间HbA1c水平逐渐升高与非重度低血糖风险较低相关;与重度低血糖风险较低(甘精胰岛素组)、重度低血糖风险较高(标准治疗组)相关。

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