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糖尿病,截肢有时是不得已的办法

2017-05-25 来源:杨金奎教授北京市糖防办主任  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病的并发症,包括神经病变和外周动脉疾病导致的“糖尿病足”,是截肢的直接原因。未控制的糖尿病的人。血糖高,血压高使趾、脚甚至腿截肢的风险增大。这是因为血糖控制不佳,容易导致各种并发症。

  据统计,每1万人中,每年有1.2到1.5人由于外周动脉疾病截肢。这些人大多数有糖尿病。截肢的原因,是因下肢缺乏血流,而引起的感染或组织死亡不能愈合。全国残疾人抽样调查结果显示,肢体残疾2412万人,占残疾人总数29.07%人数最多,其中截肢人数226万人。每年约15万人截肢,糖尿病是常见原因。

  有时,建议截肢是为了保存病人身体,挽救生命不得已的办法。

  糖尿病足

  哪些人存在截肢的风险?

  未控制的糖尿病的人。血糖高,血压高使趾、脚甚至腿截肢的风险增大。这是因为血糖控制不佳,容易导致各种并发症。

  糖尿病的并发症,包括神经病变和外周动脉疾病导致的“糖尿病足”,是截肢的直接原因。

  糖尿病足使腿和脚容易引起皮肤溃疡,感染和组织损伤。

  糖尿病常伴有外周动脉疾病和神经病变,使问题更糟。这些情况可能会使足溃疡迅速恶化,并且很难治疗。

  神经病变失去知觉

  如何防止截肢?

  截肢是可以预防的,也可以延迟。患有神经病变,外周动脉疾病,或两者并存,都可以采取措施来保护。

  以下步骤是重要的:

  监测血糖水平,有助于保持在一个相对正常的范围。糖尿病患者需要定期使用血糖仪。需要测定糖化血红蛋白(看看他们近3个月的血糖)。

  维持健康的体重,采用健康饮食计划是至关重要的,特别是对于2型糖尿病患者。

  从事有规律的身体活动和锻炼也是很重要的。推荐每周有5天运动,每次30分钟(或每周共150分钟)的中等强度运动。注意:一些体力活动对神经损伤的人不安全。

  监测糖尿病神经病变的症状,如果出现症状,咨询医生。早期发现和治疗可以保持肢体的健康。

  糖尿病自我足护理

  穿合适的鞋和袜子保护脚很重要。病人在清洗和干燥足部时要小心一些。

  每天检查足部情况,若发现水泡、皲裂、磨伤、甲沟炎等异常应及时到医院就诊。

  洗脚时要注意防止烫伤,用温水(不超过40℃)及软皂洗脚,用柔软吸水力强的毛巾轻轻擦干。

  不能直接用理疗仪、热水袋、电热毯温热足部。

  正确修剪趾甲,避免伤及甲周组织

  不能赤足穿鞋和赤足行走。

  正确选择鞋袜。鞋应宽大、舒适、合脚,使足趾在鞋内完全伸直,并稍可活动,鞋的透气性要好,以皮鞋布鞋为好;提倡穿棉线袜子,袜子要软、合脚,袜子尖部不要过紧,不穿松紧口袜子,不穿有洞或修补不平的鞋袜。

  每日要检查鞋内有无异物。

  要在医生的指导下修剪胼胝体(鸡眼),预防足的干裂。

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