爱萍大夫糖尿病足知识秀（show）：足腱鞘囊肿

　　王主任开课啦！

　　解放军第454医院内分泌科王爱萍主任，远赴美国医学中心进修，在那里她将所学到的知识与大家一同分享。足病知识秀，每周一场，一讲一病！你准备好了吗？本周的内容是关于腱鞘囊肿GanglionCyst：

　　问：什么是腱鞘囊肿？

　　答：1、腱鞘囊肿是一种来源于腱鞘或关节囊的液囊，装满胶状液体。“ganglion”这个词意味着“结”，是用来描述形成在皮肤表面以下的结状团块或肿块。

　　2、腱鞘囊肿是最常见的良性软组织肿瘤之一。尽管他们最常发生在手腕，他们还经常发展到足部——通常发生在上面，但也会发生在其他地方。腱鞘囊肿大小不同，可能变大或变小，甚至可能完全消失，随后恢复。

　　问：产生的原因是什么？

　　答：尽管腱鞘囊肿的确切原因尚不清楚，它们可能来自创伤——要么是单次创伤要么是反复微小创伤。

　　问：有何症状？

　　答：腱鞘囊肿包括以下一种或更多的症状：

　　·明显肿块，通常这是唯一的症状

　　·如果囊肿触及神经时，刺痛或灼热

　　·钝痛或酸痛，这可能表明囊肿是压迫肌腱和关节

　　·由于肿块和鞋子摩擦，导致穿鞋子很困难

　　问：该如何进行诊断？

　　答：足病医生会安排病人做足部检查。1、查体时，肿块明显可见，按压时，在皮肤下面自由移动，光照试验阳性。2、足部X线。

　　问：如何进行治疗？

　　答：1、非外科治疗

　　·监测，不治疗。如果囊肿未引起疼痛和不妨碍走路，最好观察。

　　·调整鞋子。建议穿不会摩擦囊肿或会导致炎症的鞋子。此外，定制鞋垫可能有助于减少对囊肿的压力。

　　·吸引术和注射。引流、然后在团块中注入类固醇药物，可能需要反复操作数次。缺点是囊肿中会复发。

　　2、什么时候需要外科治疗？

　　当其他治疗方案失败或不适当，囊肿则需要手术切除。虽然手术复发率远低于吸引术和注射治疗，但有些情况下也会发生。