很多人都不愿意使用胰岛素治疗,因为他们都听说过胰岛素会使人发胖,当然也有可能是怕打针而已。
当然,一型的糖友是不得不注射胰岛素的。那么在不考虑病型的情况下为什么胰岛素会让人体重增加呢?
有一种可能是因为你的葡萄糖可以被胰岛素利用而不是从尿液中排出体外了。你也有可能是从低血糖加餐中获得的更多能量导致体重增加,当然低血糖就有可能是因为太多胰岛素造成的。
如果你平时是吃药来控制的,但是药物效果不明显,那么即便是胰岛素会导致一定程度的体重增加,也应该采用胰岛素治疗。有很多的新药物不会导致体重增加,相反可以降低体重,例如Invokana,不过比较坑爹的是它的原理是当你血糖高的时候,让血糖从尿液中排除。。。不得不说,脑洞真大。。。还有一些新的注射药物,像Byetta,会帮助你控制食欲,从而控制体重。
也有一些科学家在研究是不是真的只是简单的因为使用胰岛素导致体重增加。科学家们发现,并不单单是因为吃的多,而是你的身体可以更好的利用葡萄糖以及其他能量了,当你的血糖改善之后,你的身体可以从食物中获取更多地能量,即便是你吃的跟以前一样多。
那么如何避免在注射胰岛素的时候体重不增加呢?尽量保持良好的血糖控制,这时候你使用的胰岛素就是最小剂量了,因为你注射的胰岛素越多,那么你可能增加的体重就越多。。。。这时候我们可以请大王来说几句,“啊,大王,别打我,不说就不说被!”
想要保持胰岛素的利用率,最好的办法就是保持有规律的运动。但是在另一项研究中,一些二型糖友使用胰岛素,有一些人的体重增加了,有一些人却没有。在这些人中最大的区别就是体重增加的人运动的更少。那么这时候我们请昨天睡了一下午的橙大妈来说说,“大妈,你怎么也打人呢!“
如果你是一型,就算是用胰岛素良好的管理了血糖,但是体重也有可能会增加,这时候运动的增加可以有效地防止体重增加。需要在血糖和胰岛素中找到一个平衡,减少因为缓解或避免低血糖而加餐。
虽然说吃了再多的食物都可以用胰岛素来搞定它们,但是你也会发现那些升糖很快的食物很难完美匹配胰岛素,这就难以避免热量的摄入过多,体重增加。
你运动的时候,你的肌肉可以在没有胰岛素的情况下使用葡萄糖作为能量。在锻炼之后,你的胰岛素敏感度会提高,这就意味着你的胰岛素需求量降低了。以下是我的个人经验,经常运动是防止胰岛素引起的体重增加的最好方式,不过需要根据血糖情况调整胰岛素剂量,避免出现高低血糖。
你也可以看一看你的胰岛素种类。例如对于超重的二型糖友来说,使用每天一次的诺和平比使用中效胰岛素的会减少体重的增加和低血糖的次数,即使是在每餐单独结合速效胰岛素的情况下也是如此的。
那些每天单独使用基础胰岛素的糖友或是餐时胰岛素的糖友可以通过胰岛素计量的控制,来减少胰岛素的剂量,并且防止低血糖或是高血糖的发生。换句话说,不论你是几型的,胰岛素的类型和剂量都是对于体重和血糖管理都是很重要的。
同样重要的是,你需要有自己的方式来管理血糖,不论是运动或是饮食。在你生活方式改变时,例如减少胰岛素的剂量而是通过运动来弥补,这可能就会抵消胰岛素带来的体重增加的问题。对于二型来说还有一个好处就是没定期锻炼还可以降低体重,减少甚至停用胰岛素。
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