妊娠期对于每一个家庭来说都是令人兴奋的时期。这时孕妈妈会尽可能地吃好和休息好,为胎儿提供一个舒适的生长环境。但是很少会想到身处“糖尿病”,变成“糖妈妈”。
现在,天津医科大学总医院崔瑾教授就带领大家了解一下关于妊娠糖尿病的知识。
为什么会不知不觉变成糖妈妈呢?
妊娠糖尿病通常在孕期第24周发病,这时候,孕妇的激素在孕期自然而然地发生改变,引起机体对胰岛素作用的改变。“糖妈妈”在这期间通常不会有任何不正常的表现,检查就成为确诊的唯一方法。
高血糖对孕妇及胎儿有哪些危害呢?
高血糖对胎儿的影响
危害一:畸形发生率增高
孕早期如果发现有明显的血糖升高,并且糖化血红蛋白也非常高的话,对胎儿可能就是一个致命性的影响。
糖尿病孕妇腹中的胎儿发生畸形的几率高达4%~13%,而空腹血糖正常的孕妇的胎儿发生畸形的可能性<1%,所以说孕前或者孕早期血糖明显增高,可能就会影响胎儿的器官发育,甚至出现流产,导致胎儿死亡。
常见的器官发育异常包括心血管系统的异常,如大血管错位;中枢神经系统的异常,如无脑儿、脑脊膜膨出,或者是肛门直肠的闭锁、肾脏发育不全,多囊肾,或者肺发育不全、内脏转位等情况。
危害二:巨大儿
如果孕中期或者孕晚期才出现血糖升高,那么对孩子的首要影响就是巨大儿。这是因为胎儿在孕妇体内生长过于迅速,脂肪沉积较多,胎儿的体重就会大于4000g。
同时巨大儿的出现增加了孕妇剖宫产的可能性,同时难产的可能性也会明显增加。
另外一方面,胎儿长期在母体内处于一个高血糖的环境,其自身的胰岛素的分泌也会相应的增加。婴儿出生后,如果不能提供足够的糖供给能量,就会出现低血糖,甚至是非常严重的低血糖,这对于婴儿来说是非常不利的。以上种种情况的出现增加了围产儿的死亡率。
危害三:肥胖、糖尿病风险增高
高血糖对孩子的远期影响还包括肥胖、胰岛素抵抗或者是糖尿病的发生率明显升高。
研究发现:这些孩子在20岁左右患糖尿病的风险高达31%。这些孩子比其他孩子更容易得糖尿病,其实并不是遗传因素导致的,而是因为其在孕妇体内,孕妇血糖过高造成的。
高血糖对孕妇的影响
危害一:先兆子痫
首要危害是先兆子痫,妊娠糖尿病患者先兆子痫的风险是非糖尿病孕妇的3倍多。
危害二:感染
除此之外,高血糖还会导致各种各样的感染,最常见的就是女性的阴道炎和泌尿系统的感染,严重者可出现宫内感染,这些都对胎儿有不利影响。
危害三:酮症、酸中毒
高血糖的孕妇还容易出现酮症,甚至会出现酸中毒。在酸中毒的情况下,胎儿的发育是严重受限的。如果孕妇在32~33周出现一个严重的酸中毒,就可能会造成胎死腹中。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5【功效】1.补钙 2.有效保障人体的正常生理需求 3. 预防心血管疾病的发生 4.替代动物蛋白,减轻糖尿病患者肾脏负担 5.哺乳补充蛋白质
健客价: ¥218改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法·运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法·运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。
健客价: ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
健客价: ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
健客价: ¥25本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。
健客价: ¥368本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。
健客价: ¥35本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。
健客价: ¥35高血糖的病机主要在于阴津亏损,燥热偏盛,而以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果,阴愈虚则燥热愈盛,燥热越盛则阴愈虚。高血糖进一步发展易引起下肢动脉硬化,此时尚是糖尿病足早期,在服用降血糖药物的同时,配合足浴外用有一定的效果。本方桂枝、丹参活血通经,忍冬藤清热解毒,黄芪利尿托毒,乳香、没药活血止痛。现代药理学研究表明:桂枝、丹参、乳香、没药等均具有改善周围血液循环、抗炎、镇痛等作用,忍冬藤具有抗菌消炎
健客价: ¥240本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。 那格列奈不适用于对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价: ¥39本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。那格列奈不适用对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价: ¥31用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥68用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥78改善糖尿病餐后高血糖。
健客价: ¥56滋肾养阴,益气生津。用于气阴两虚所致的消渴病,症见多饮、多尿、多食、消瘦、体倦乏力、眠差、腰痛;2型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥20