一说到糖尿病并发症,大多数人都会想起糖尿病眼、足、肾或者其他神经性病变,其实还有一个严重威胁糖尿患者生存质量和生命的并发症,却几乎没有人重视,这就是消化道溃疡出血。
糖尿病患者要高度警惕消化道疾病
2016年7月份发表在TurkJGastroenterol杂志上的一篇文章详细阐明了糖尿病(DM)和消化性溃疡并发症的风险之间的关系。
科学家一共把十九项高质量的调查纳入本研究。在分析消化性溃疡出血的发病率时,科学家们使用随机效应模型,发现患有糖尿病的人相较于没有糖尿病的人,发病率的相对危险度为1.433,也就是说,对糖尿病患者来说,消化道溃疡出血是一个高度危险因素。
此外,使用固定效应模型分析消化道溃疡出血的结果表明,糖尿病患者相对于没有糖尿病的人,有着更高的30天死亡率。类似的结果在前瞻性和回顾性队列小组研究中获得了同样的结果,那就是糖尿病能够显著增加消化道溃疡出血的死亡率。
这些令人信服的证据充分说明了糖尿病和消化道溃疡出血之间的高度相关性,糖尿病能够增加43.3%的消化道溃疡出血患病率,消化道溃疡出血导致的30天死亡率的风险增加了44.2%。所以糖尿病患者要高度警惕消化道疾病。
什么是消化道溃疡?
消化性溃疡是指胃肠道粘膜被自身消化而形成的溃疡,可发于食管、胃、十二指肠、胃-空肠吻合口附近等等,其中胃和十二指肠溃疡最为常见。
消化道为什么会溃疡呢?
这是因为在导致胃炎的各种病因持续作用下,粘膜糜烂可进展为溃疡,消化性溃疡发病的机制是胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用与粘膜的防御能力间失去平衡,胃酸对粘膜产生自我消化,如果将黏膜屏障比喻为“屋顶”的话,胃酸、胃蛋白酶可以比喻为“酸雨”,“屋顶”遇上“酸雨”浸蚀,可能导致消化性溃疡的发生。多数导致消化性溃疡发病的病因既可以损坏“屋顶”又可以增加“酸雨”。
哪些因素能够引发消化道溃疡呢?
幽门螺杆菌感染,这是引发消化道溃疡的主要原因,十二指肠溃疡患者的幽门螺杆菌感染率为90~100%,胃溃疡为80~90%。清除幽门螺杆菌后能够加速溃疡的愈合,显著降低消化道溃疡的复发。
药物,长期服用非甾体类消炎药(包括:水杨酸类、布洛芬、对乙酰氨基酚及消炎宁)、糖皮质激素、化疗药物、西罗莫司等药物的患者可以引发溃疡,糖友们经常吃降糖药,可能会对消化道黏膜造成损伤。
当然还有其他因素会导致消化道溃疡的发生,比如遗传、应激、吸烟、长期精神紧张、进食无规律等。
适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥18适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥9.9适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病者,这类糖尿病患者的胰岛 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥38适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥251)预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞; 2)预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞); 3)预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)。
健客价: ¥57.5痔顽固的并发症,如肛门区域的急、慢性或溃疡性湿疹、瘙痒、痛性裂口或裂伤。
健客价: ¥43用于2型糖尿病,有血管并发症者尤其适用。
健客价: ¥9.9本品用于2型糖尿病,有血管并发症者尤为适用。
健客价: ¥13.2利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥70适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥62用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛b细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥3.5适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度Ⅱ型糖尿病,病人胰岛细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。
健客价: ¥3治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥80养阴清热,活血化瘀,益气固肾。用于糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力、气短懒言、自汗、盗汗,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥48适用于经饮食控制及体育锻炼疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者。
健客价: ¥37捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥144本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥148本品是含有膳食纤维的特殊全营养液体制剂,主要适用于糖尿病患者。
健客价: ¥130单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥116适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥24养阴清热,活血化瘀,益气固肾之功效。主治糖尿病气阴两虚兼血瘀所致的倦怠乏力,气短懒言,自汗,盗汗,五心烦热,口渴喜饮,胸中闷痛,肢体麻木或刺痛,便秘,舌质红少津,舌体胖大,舌薄或花剥,或舌黯有瘀斑,脉弦细或细数,或沉涩等症及2型糖尿病并发症见上述证候者。
健客价: ¥19