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[新知]健康饮食可降低2型糖尿病患者CKD风险

2017-04-06 来源:idiabetes  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:尽管研究存在局限性,但仍能明确表明水果、蔬菜及适量饮酒的益处。伴有CKD的2型糖尿病患者可能也需要选用富含水果/蔬菜、低脂奶制品及五谷杂粮、饱和脂肪及总脂肪含量较低的健康饮食。

  一项最新观察性研究显示,健康饮食能延缓2型糖尿病高危患者慢性肾脏疾病(CKD)的发生。加拿大麦克马斯特大学DanielaDunkler博士及其同事对ONTARGET研究中6213例蛋白尿正常或伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者进行了亚组分析。结果显示,校正基线时的年龄、糖尿病病程、蛋白尿状态、性别、治疗组别、BMI、血压、血糖降压药物应用等多种混杂因素后,mAHEI健康饮食评分较高的健康饮食可显著降低CKD风险。与位于最低三分位距组者相比,mAHEI位于最高三分位组者CKD进展及死亡风险分别降低26%和39%。与传统认知相反的是,膳食中总蛋白及动物蛋白摄入量增多及适量饮酒可降低CKD进展风险。此外,24小时尿钾排泄量越高,CKD风险越小;尿钠排泄量则对CKD风险无影响。这提示,既往我们所推荐的低蛋白及低钠饮食并不能减少2型糖尿病患者CKD的发病率、延缓CKD进展,应建议伴有血管疾病的2型糖尿病患者坚持避免过度限制蛋白质及钠盐摄入的健康饮食来降低其肾脏疾病、心血管疾病及死亡风险。

  奥地利维也纳大学RainerOberbauer评论认为,研究为观察性研究,无法证实健康膳食与CKD风险的因果关系。约翰斯·霍普金斯大学的HollyKramer则认为,尽管研究存在局限性,但仍能明确表明水果、蔬菜及适量饮酒的益处。伴有CKD的2型糖尿病患者可能也需要选用富含水果/蔬菜、低脂奶制品及五谷杂粮、饱和脂肪及总脂肪含量较低的健康饮食。

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