肩负母婴双重压力的征程--糖与妊娠你都知晓吗？

2017-03-25 来源：新坤健康在线-1型糖尿病健康咨询标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：在被确诊的1型糖尿病孩子中，只有2%-3%是母亲患有1型，5%-6%是父亲患有1型，4%-5%是兄弟姐妹患病。而国内的1型糖友的父母绝大部分是健康人群，呈现非遗传倾向的特质。

　　妊娠和糖尿病在人们的通常意识中是两个无关的概念，一个是特定的生理过程，而一个是疾病状态，但真的是毫无关联吗？美国妊娠风险评估系统在针对健康人群随机抽样调查的5年追踪报告显示，妊娠期糖尿病的发生率为9.4%，而诊断知晓率仅为一半不到。虽然其他国家地区没有实际的数据，但是连续的抽查结果表明妊娠期糖尿病的发生率是呈现上升趋势。作为糖尿病成员或家族高发人群，又将如何面对妊娠的挑战？父母一方为糖友会在多大程度上影响孩子的发病？妊娠期的控糖和婴儿发育如何平衡等都是我们在门诊中时常被问及的疑惑。

　　除了健康人群有一定的妊娠期糖尿病发生率，孕前确诊的糖尿病人群所面对问题则更为复杂,这其中大部分群体为1型糖友，她们需要认真对待备孕、选择孕期、孕期控糖、宝宝健康等一系列问题。而孕前的准备尤为关键，需要确保怀孕前的血糖平稳，HbA1c控制在7.5%而最佳为7%以内，并且怀孕早期严格避免低血糖的发生，以免对胎儿重要器官发育造成影响。有效控糖还可以减少流产率以及妊娠高血压综合征的发生，因为这些疾病发生率较非糖尿病孕妇高数倍。进入孕中期时，因为妊娠期母体分泌各种激素相应增加，并在外周组织具有拮抗胰岛素作用，使胰岛素呈现相对不足，在32～34周达到高峰。因此，这个孕周的血糖值会相应升高。如本身患有病的孕妇也就极容易出现明明之前血糖一直控制很好，这是却出现较大波动，若血糖持续升高则可通过胎盘屏障，促进胎儿生长成为巨婴，因此及时发现并处理高血糖是确保母婴安全的关键。

　　同时根据国外的调查统计发现，在被确诊的1型糖尿病孩子中，只有2%-3%是母亲患有1型，5%-6%是父亲患有1型，4%-5%是兄弟姐妹患病。而国内的1型糖友的父母绝大部分是健康人群，呈现非遗传倾向的特质。

　　对于糖尿病及妊娠中可能出现的种种情况，我们建议：

　　1.一定要在备孕期和孕前期控制充分理解并调理好自己的身体和病情，让身体各项指标在标准线内。

　　2.孕中的饮食合理，多选血糖生成指数稍低的食物，减少脂类物质的总摄入量，平衡膳食。对于一些孕中反应较大，呕吐进食量较少的孕妇，一定要注意防范低血糖。

　　3.适当的运动，也能提高治疗的效果。可经常做些如孕妇操，另外，适当地增加一些上肢运动也能有效改善孕妇的机体代谢。

　　4.注意胰岛素的调整和干预，保持病情相关记录的完整连贯性，并与相关医生建立联系，及时获得知道，控制风险。

　　5.对于孕期出现的长期的饥饿感，不明原因的口渴尿频，皮肤的干燥瘙痒，疲乏头昏等，保持一定的敏感度，提高警觉，正确面对疾病的隐患。

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