忘服降糖药？六招教你亡羊补牢

　　有很多糖友都需要吃降糖药物来控制血糖，但是总有那么些时候忘记吃药，该怎么办呢？下一顿补上量？或者发现时马上吃？其实不一样的药有不一样的解救方法，红胖来讲讲漏服降糖药如何补救。

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　　漏服双胍类药物

　　常用的双胍类药物主要是二甲双胍，此类药物不增加胰岛素分泌，单独应用一般不会出现低血糖。

　　服用双胍类药物的患者，漏服发生在餐后两小时之内，如果血糖只是轻度升高，可以通过临时增加运动量来降低血糖而不必补服；如果血糖明显升高，可以按原剂量进行补服。要是发现漏服时已到了下一次服用二甲双胍的时间，就无需再补服了。

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　　漏服磺脲类药物

　　1、短效磺脲类药物

　　常用的短效磺脲类药物有格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特，要求每餐前半小时服用。

　　①餐时发现漏服：立即补服，并将进餐往后推半小时；也可以偶尔一次餐前直接服用，但要适当减少药量。

　　②两餐之间发现漏服：需立即测血糖，若血糖轻微升高，可以增加活动量而不再补服；若血糖明显升高，可以减量补服，但不能把漏服的药物加到下一次一起服。

　　③下一餐前发现漏服：不用补服。正确的处理方式是测餐前血糖，如果血糖轻微升高，就按原剂量服药；如果升高明显，可以适当减少下一餐用量，使血糖尽快恢复到正常范围。

　　2、中、长效磺脲类药物

　　主要有格列吡嗪控释片（瑞易宁）、格列齐特缓释片(达美康缓释片)、格列美脲（亚莫利）等。

　　此类药物的用法为：每天服用1次，于早餐前半小时服用。如果您早餐前漏服，快到午餐前才想起，可以根据血糖情况，按照原来的剂量补服药物。如果到了午餐后才想起来，可酌情按原剂量的一半进行补服；如果是在晚餐前或晚餐后才发现漏服，则不必补服，以免引起夜间低血糖，此时患者可通过减少晚餐时的进食量和进行运动来控制血糖，等到第二天早餐时再按照计划正常用药。

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　　漏服格列奈类药物

　　常见的有瑞格列奈和那格列奈。漏服处理方法与短效磺脲类药物类似。

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　　漏服α-糖苷酶抑制剂

　　α-糖苷酶抑制剂包括阿卡波糖（拜唐苹、卡博平）和伏格列波糖（如倍欣）等。此类药物主要是通过延缓肠道对碳水化合物的吸收来降低血糖（主要是餐后血糖），其正确用法是在进餐时与第一口饭同时嚼服。

　　如果是在进餐过程中发现漏服，应立即按原剂量进行补服；

　　如果是在进餐后半小时以内发现漏服，也应立即按原剂量进行补服，但药效会大打折扣（此类患者可在服药后进行适当的运动，以弥补药效的不足）；

　　如果是在进餐结束半小时以后才发现漏服，因缺乏作用底物，因而不必补服。此时患者应立即检测血糖，如果血糖水平只是略高，可通过增加运动量来控制血糖水平；如果血糖水平明显升高，可服用其他短效降糖药来控制血糖。

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　　漏服胰岛素增敏剂

　　常用的胰岛素增敏剂有罗格列酮和吡格列酮。

　　这类药物只需每天服用一次，起效慢，单独使用一般不会引起低血糖，因此，单独用药者可在当日任何时间按原剂量补服，联合用药者只要血糖不低也可当日补上。

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　　漏服DPP-4抑制剂

　　此类药物有西格列汀（捷诺维）、沙格列汀（安利泽）、维格列汀（佳维乐）、利格列汀（欧唐宁）、阿格列汀（尼欣娜）等，服用本药的糖友一旦发生漏服，可以随即按原剂量进行补服。

　　温馨小提示：

　　虽然漏吃药有一些补救的办法，但是大家最好要按时吃药呀！只有按照用药计划及时、规范地服用降糖药，才能有效地控制血糖水平、预防糖尿病并发症的发生。