【CDS2015】专访翁建平教授：糖尿病诊疗管理需要理念创新

　　我代表组委会热情欢迎大家出席中华医学会糖尿病学分会（CDS）第19次全国学术会议（CDS2015）。本次会议是反映我国糖尿病领域最高学术水平、最新研究进展的盛宴，是我们了解国内同行工作、借鉴国外同行经验的最佳平台。

　　CDS2015正值中华医学会成立100周年纪念，意义非凡。CDS将秉承中华医学会宗旨，以学术为中心，加强临床诊疗指南和共识的制定及推广，在中华医学会领导下把糖尿病领域的学术工作做好，并梳理出本领域中国存在的亟需解决的问题，为临床决策提供更多依据。未来5~10年，除了注重糖尿病预防，在糖尿病并发症的防治方面必须着力更多。目前糖尿病管理相对有些脱节，糖尿病的完整学科应该包括预防、管理和并发症的防控。糖尿病最符合从关注疾病本身到关注患者，最终到关注健康这个理念转变的规律，应该建立“一条龙”体系。CDS以降低糖尿病发生率、延长糖尿病患者生命、提高糖尿病患者生活质量为最终努力目标。上到糖尿病预防，下到并发症治疗，未来我们亟需完善糖尿病学科体系，只有这样才能真正把糖尿病患者管理好。CDS在过去的几年里取得了一些成就，但我们还要继续努力，力争做得更好。

　　祝大家苏州之行愉快！

　　“小家”发展靠“大家”

　　今年是中华医学会百年华诞。翁教授强调，中华医学会的百年品牌不可取代，这个品牌聚拢了一大批优秀的专家、学者和管理者。除了历史沉淀外，中华医学会一直在发展中不断创新，所以才能愈加焕发出生命活力。CDS这个“小家”的发展离不开中华医学会这个“大家”的品牌。比如，2014年CDS在中华医学会的支持下，与意大利《糖尿病代谢研究与评论》（DMRR）杂志达成战略合作，这在学会历史上是第一次。DMRR能够与CDS合作，看重的不仅是CDS的一大批优秀专家，还有中华医学会这家“百年老店”的平台。

　　翁教授介绍，中国科学院白春礼院长曾在公开讲话中提到，我们所看到的科学最直接的体现是科学知识，但在科学知识背后还有科学方法、科学价值和科学精神，以及保证科学运行的机制和体系，也包括科学家的行为规范和价值观。翁教授认为，在学会也是如此。在学术之外，保证学术运行的体制非常重要。每个人，无论是顶级专家还是普通工作人员，都应该自觉维护平台运行的体制，并不断完善它，只有这样，学会才能长盛不衰。

　　主题解读：创新规范普及

　　CDS今年的主题是“创新、规范、普及”。翁教授介绍，“创新”这个主题与国家目前大力提倡创新的理念相呼应。学科创新是CDS的核心，包括科技创新、管理创新、体制创新。创新不是空话，要在实际行动中体现出来。另外，创新是每个人的事，无论是一线临床工作者、科室带头人、医院管理者、学会领导，都应该为糖尿病学科的创新建言献策，并积极落实。翁教授介绍，过去几年，学会制定了各种相关指南和专家共识，但目前临床实践还存在诸多不规范，与指南有较大差距，如何以指南为依据规范临床诊疗是目前面临的问题。另外，CDS现在非常重视诊疗共识的普及和推广。翁教授说，没有普及和推广，指南和共识的落地就是空话。目前学会已经在以上方面做了一些工作，但可以做得更好。

　　披荆斩棘，打破鸿沟

　　无论是分级诊疗还是精准医学，糖尿病都是重中之重，学科目前既面临机遇也面临挑战。

　　疾病预防，要让老百姓看得见、摸得着

　　翁教授指出，每一位专家都热爱自己的专业，但糖尿病已经影响到千家万户，对社会造成的损失巨大。美国最新研究显示，糖尿病会使人的寿命缩短6年，中国可能达到十几年。所以说，糖尿病学科的社会学意义巨大。疾病预防不是口号，要注重落地。糖尿病可防可治，要把如何控制“可控因素”（健康饮食、加强运动等）在全社会层面进行推广，做更多科普宣传，从而做到把糖尿病防治的“关口”前移。这方面，学会做了一些事情，比如从2010年起发动的“蓝光行动”目前已引起了民众广泛关注。

　　翁教授认为，CDS在糖尿病治疗方面做得不错，但仍肩负着糖尿病预防的责任。CDS的任务是把高危人群甄别出来，让他们具备糖尿病防控意识，转变观念，改变生活方式。翁教授强调，人均寿命的延长得益于器械和药物创新，但科技不能解决所有问题。我们应该认识到，科技只是一种手段，更重要的是要把“健康生活，健康社会，健康中国”提到很重要的层面上来。近3年来，每年CDS年会上的“只为更健康，5公里健康跑”活动已经产生了重大影响，这就是CDS进行糖尿病预防推广和实施的落地举措。在本次年会上，12月11日午餐时间，将进行“只为更健康，一餐一课”主题活动，这将与5公里健康跑一样，未来可能成为CDS年会的系列活动。在年会上举办与饮食和运动相关的活动，最终目的是让医学逐渐从关注疾病转变到关注健康。

　　未来，“慢性非感染性疾病”的概念要更新

　　传统的慢性非感染性疾病不具有传染性，但翁教授认为，观念传播也是“传染”的一种。生活方式是可以“传染”的，糖尿病未来或许可以定义为“慢性生活方式传染性疾病”。

　　翁教授认为，传统意义上的传染性疾病是病原学传播，而生活方式是病因学传播，观念的传播同样会导致可获得性疾病，而理念的获得一定会对未来产生影响。可以借鉴控制传染病的方式，在消灭传染源和切断传播途径方面做一些事情，阻断不正确观念的传播。应该让大家明白，观念的传播对疾病有重大影响。对于糖尿病这类慢性疾病，在治疗、预防方面都应该以患者为中心，充分体现出现代医学的整体性。

　　来苏州，看什么？

　　精准医学和转化医学是近两年最重要的话题，体现了时代的进步。翁教授介绍，今年的全体大会请到了三位院士就以上两个话题展开论述。饶子和院士与贺林院士将就“精准医学”的话题展开讨论；作为转化医学领域的顶级专家，魏于全院士将在本次大会上做关于转化医学平台建设的报告。希望院士的讲解能给参会者带来全新体验。美国糖尿病学会（ADA）前任主席JohnBuse教授也不远万里来到苏州，为大家就“糖尿病领域心血管临床终点研究的利与弊”在全体大会上作专题报告。另外，翁教授本人也将在全体大会上为大家梳理中国近20年来糖尿病领域的研究，阐述中国糖尿病管理在认知、体制、结构上存在的三重矛盾，寻求解决方法。

　　翁教授指出，糖尿病大数据的建立需要打破鸿沟。本次年会设立了大数据平台，专门请到了华西医院孙鑫教授为大家讲解医疗大数据与糖尿病防治这个话题，这个论坛的设置也体现了创新的主题。提到创新的同时，翁教授又提到，在糖尿病管理方面需要加大力度，所以本次年会上专门设立了前卫话题——对糖尿病治疗我们是需要新药还是需要加强管理？翁教授提出，现在许多药物其实都没有得到合理的应用，新药真的能解决现有问题吗？

　　翁教授专门介绍，为了增加互动性，本次年会上新增了三场专家见面会，热点问题专家争鸣也增加到了三场。另外，翁教授还特别推荐了比较有特色的移动医疗与糖尿病管理论坛、CDS-DMRR联合论坛、祖国医学与糖尿病论坛、CDS青委会专场等，精彩纷呈，不容错过。