首都医科大学附属北京安贞医院王薇教授等开展的一项横断面研究表明,在我国原发性高血压门诊患者中,已确诊和新检出的糖尿病总患病率高达24.3%,其中新检出的糖尿病占34.7%。
研究者指出,高血压和糖尿病共存率很高。与单纯高血压患者相比,伴糖尿病的高血压患者发生心血管疾病的风险至少增加1倍。因此,早期筛查和治疗高血压患者合并的糖尿病,有助于降低心血管疾病风险。
2010年中国糖尿病治疗指南推荐采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT,空腹血糖和2h血糖)来筛查高血压患者中的糖尿病。对于伴糖耐量受损(空腹血糖水平≥6.1mmol/L)的高血压患者,2010年中国高血压治疗指南也建议用OGTT2h血糖水平筛查糖尿病。然而,由于经济原因,我国常规采用空腹血糖筛查糖尿病。
该研究表明,在检测空腹血糖的基础上,OGTT2h血糖水平可将我国门诊高血压患者中的糖尿病检出率提高4.5%,老年患者中检出率提高6.1%。研究者指出,若以2亿高血压患者为基数计算,如仅采用空腹血糖诊断标准,我国高血压患者中将有200万例糖尿病漏诊。
该研究覆盖我国22个省、自治区和直辖市的46家医院,纳入2009年6~12月的门诊原发性高血压患者,每家医院至少纳入100例连续患者。在最终纳入的4942例年龄≥20岁的门诊高血压患者中,糖尿病(包括已确诊和新诊断病例)总患病率为24.3%(1202例),其中新检出的糖尿病有417例,占34.7%。
在年龄<45岁的糖尿病患者中,半数以上(52.6%)为新检出的糖尿病患者。在教育程度较低和医疗保险报销较少的糖尿病患者中,新检出糖尿病所占比例也较高,分别为42.3%和43.2%此外,肥胖和高甘油三酯血症患者中新检出糖尿病患者所占比例也较高。
研究者指出,上述结果说明,在我国高血压患者中,糖尿病筛查至关重要,尤其是相对年轻、经济条件较差、存在代谢异常的患者。
研究还显示,在所有新检出的糖尿病患者中,54.9%通过空腹血糖水平确诊,余下的45.1%经OGTT2h血糖水平确诊。在新诊断的糖尿病患者中,空腹血糖水平<6.1mmol/L或<5.6mmol/L者分别占27.1%和16.5%。在新检出的老年糖尿病患者中,这两类患者的比例分别高达32.4%和24.5%。这说明,在诊断糖尿病时,若单用空腹血糖水平,假阴性率会明显增加。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719用于肥胖症或体重超重患者(体重指数≥24)的治疗。
健客价: ¥88养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198无。
健客价: ¥60.21详情可参考说明书。
健客价: ¥428滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
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