老年糖友别偷懒 动起来吧！

　　糖友想控制好病情，单控制饮食和吃药是不行的，还要从运动方面来治疗。实践证明，适当的运动能帮助2型糖友更好的控制病情，运动也被医生列为糖尿病管理的重要内容之一。糖友，不要偷懒了，动起来吧!

　　运动治疗的原则

　　2型糖尿病患者每周应至少参加150分钟的中等(40%～60%VO2max)至高度(>60%VO2max)有氧运动，并至少分配到3天中进行，但不能连续2天以上不运动，即相邻两次运动时间的间隔不超过两天。除了有氧运动锻炼，2型糖尿病患者应参加中等(50%1-RM)至高强度(75%～80%1-RM)抗阻运动，每周至少两次，最好3次，不应在连续的2天内进行。鼓励老年糖尿病患者在增加每天日常生活活动的基础上，适当选择力所能及的健身运动。柔韧性锻炼可以包括在身体活动之内，但不应取代其他被推荐的有氧运动和抗阻运动。为了持续获益，2型糖尿病患者的运动锻炼必须有规律地进行，且锻炼形式要多样化。

　　运动治疗的实施

　　运动治疗的处方应包括运动频率(Frequency)、运动强度(Intensity)、运动时间(Time)和运动类型(Type)四个要素，即FITT原则。糖尿病个体化运动处方的制定步骤：1)了解病情，排除运动禁忌证;2)评估当前身体活动和运动水平，以及肌肉耐力和力量;3)合理设定运动强度和运动量;4)个体化选择运动方式;5)循序渐进，及时调整运动处方。进行抗阻运动时，应特别注意负荷适当，不过大或过小;动作规范，包括举起阶段(向心收缩)和放下阶段(离心收缩)。此外，应注意在完成动作的同时，保持正确呼吸，举起(肌肉用力)时呼气，放下(肌肉放松)时吸气。

　　运动本身引发低血糖十分少见，但接受降糖药物尤其是胰岛素增敏剂/促分泌剂或胰岛素治疗的患者可能在运动时出现低血糖。为了预防低血糖发生，医生应通过分析患者使用的降糖药和胰岛素类型，告知患者避免在胰岛素作用高峰时间段内进行运动。此外，医生还可嘱患者随身携带糖块，鼓励进行群体运动或结伴运动，并加强对低血糖反应的警惕性，这些措施均有助于预防低血糖发生。