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糖尿病早期判断不能靠“三多一少”

2017-03-03 来源:一附院内分泌科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:由于2型糖尿病的血糖增高是一个渐进的过程,肌体慢慢适应了血糖的升高,随着病程的发展,血糖进一步升高,糖尿病的各种症状就会慢慢出现。

  高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。患者长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

  不少人一直以“三多一少”(即多饮、多食、多尿和体重减轻)来判断自己是否得了糖尿病,事实上90%的糖尿病患者早期缺少这些症状,而仅表现出疲劳、乏力,或出现视物模糊、伤口久治不愈等非典型症状。所以,以“三多一少”症状判断有无糖尿病是对糖尿病认识的一个典型误区。

  “三多一少”不是判断标准

  常有人问:“他这么胖怎么也有糖尿病?”如今临床上糖尿病病人“三多一少”症状已经不明显了。

  对于占糖尿病90%以上的2型糖尿病病人来说,如果不是日尿糖量超过20克的话,一般不会出现“三多一少”症状。因为对于2型糖尿病来说,其病理变化为胰岛素抵抗伴有胰岛素相对不足,而非胰岛素绝对缺乏,病人体型多肥胖,可长期无任何明显不适或仅感轻度乏力等。

  出现并发症才知患病

  无典型症状或无任何症状的糖尿病患者,大多在常规体检或因偶然检查血糖时得到诊断。极端病例是那些从不体检,也没有因为偶然就诊就被随机发现的患者,这些人往往因糖尿病慢性并发症的症状就诊而最终被确诊为糖尿病的,让医生头痛的是无法准确判断糖尿病病程。

  所以,糖尿病患者只要血糖高,就需要坚持治疗,定期到医院检查,当出现“三多一少”症状时很可能已经是晚期了。建议患者日常在家用血糖仪自测,每3~6个月检查一次糖化血红蛋白,注意检测血脂,每年做并发症的筛查。医生最担忧的是很多患者忽视监测,难以判断病情进展程度,不知不觉地发生慢性并发症,如视网膜病变、糖尿病足等。

  建议每年一查餐后血糖

  由于2型糖尿病的血糖增高是一个渐进的过程,肌体慢慢适应了血糖的升高,随着病程的发展,血糖进一步升高,糖尿病的各种症状就会慢慢出现。所以,35岁以上人群经常查餐后血糖非常必要。

  那么糖尿病的早期症状有哪些呢?如有以下症状中的一两种,很可能是糖尿病的早期表现,需尽快去医院抽血检查:

  经常疲倦、乏力、虚弱、头晕者。

  皮肤干燥瘙痒,用止痒药无明显好转者,尤其是女性外阴瘙痒经抗炎、抗真菌治疗无效者。

  皮肤易患化脓性囊肿、痈、疖、疮等且不易治愈以及久治不愈的伤口感染或手术伤口不易愈合者。

  皮肤感觉异常者,四肢麻木、感觉迟钝,有蚁爬感、套状感觉异常,烧灼痛、针刺痛等。

  近期视力迅速下降或有雾状感,白内障进展迅速者。

  不明原因的肢端溃烂、坏疽者。

  经常有心慌、手抖、出冷汗等低血糖反应者或常有空腹感。

 

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