阻碍糖尿病患者减肥竟因为胰岛素?
胰岛素过多是一件非常糟糕的事情。过剩胰岛素会向身体发出警号,将糖变成脂肪,脂肪愈来愈富足,这就好比一头饥饿的熊,却要进入冬眠期了。和冬眠的熊一样,你的新陈代谢已经减缓,不管怎样努力减肥都是徒劳;可是你又总觉得饥饿,于是会吃很多食物补充能量,结果造成更多胰岛素抵抗,形成了恶性循环。
胰岛素抵抗加速身体衰竭
胰岛素抵抗使糖和胰岛素达到超常的水平,不管是糖还是胰岛素过量都是具有破坏性的,可加速身体老化,同时引发心脏病、器官衰竭以及其他许多不良反应。胰岛素过多意味着很多可怕的事情:你的身体在不断储存脂肪;妨碍身体脂肪释放能量;肝脏制造更多胆固醇,其后果就是导致心脏病;造成身体盐分太多,可导致人过早衰老。事实上,精力减弱,体重增加并非老龄化的正常表现,而是出现胰岛素抵抗综合征的第一征兆。由于出现胰岛素抵抗,使得你的很多减肥行为收效甚微。
如果以上任何一个问题的答案是“yes”,那么可以证明你存在胰岛素抵抗和新陈代谢低下。事实上,很多肥胖虽表现为脂肪过多,实质却是人体出现胰岛素抵抗、代谢综合征、X证候群或糖尿病先兆症等内环境发生紊乱。由于对病因不明了,往往当作普通的肥胖来医治,结果可能导致很多严重的并发症,包括糖尿病和心脏病。
胰岛素抵抗不罕见
胰岛素抵抗并不罕见,在美国有超过7000万人的“问题群体”,占总人口的1/4,并且数字还在不断攀升。现代饮食结构催生胰岛素抵抗。能量不济、代谢缓慢、厚脂肪“缠”腰是胰岛素抵抗者最突出的表现。那么,究竟什么是胰岛素抵抗?它是指胰岛素所作用的器官、组织,如肝脏、肌肉、脂肪组织等对胰岛素敏感性降低、反应性降低或消失,从而引起一系列病理变化与临床疾病。冠心病的共同发病基础。
当我们在吃面食、稻米及甜品等碳水化合物时,它们经过消化会转化成身体的糖分。为了代谢这些糖分,身体细胞需要释放胰岛素,才能将糖分转化为能量。现代人的饮食中包含了太多的碳水化合物和糖,释放的胰岛素在身体内大量地累积,久而久之,细胞对自身的胰岛素变得不那么敏感,甚至开始抵抗自身的胰岛素。如果漠视胰岛素的不被代谢而不治疗,“剩余”胰岛素就会像慢性病似的潜伏在身体内。
研究表明,肥胖(尤其是腰围大于臀围的“苹果型”肥胖)者易发生胰岛素抵抗。这与脂肪细胞体积增大,受体相对减少,对胰岛素敏感性降低有关。这种肥胖者尤其易发生糖尿病、高血压、冠心病及脂肪肝等疾病的发生。
因降压药中的心得安、双氢克尿噻可加重胰岛素抵抗,升专家认为,钙离子拮抗剂尼莫地平、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、苯那普利可改善胰岛素抵抗,应作为首选降压药。胰岛素抵抗与遗传有关,有家族史,凡直系亲属中有高血压、冠心病、糖尿病、肥胖、血脂异常、脑卒中与心肌梗死者要引起重视。
糖尿病患者减肥的真相是什么?
案例:
前不久,记者遇到一位2型糖尿病患者王女士,她说,自己很胖,有家减肥中心承诺,只要坚持每天下午6点以后不吃任何东西,也不喝水,并每天到减肥中心做半小时的按摩,就能保证减轻体重。结果,一个多月过去了,她的体重并未减轻,而且下午6点以后常常饿得难受,但就是不敢吃,口渴了也不敢喝。
糖尿病专家点评:
肥胖是指人体内脂肪细胞的数量增多或体积增大导致脂肪积累过多的表现。已患有糖尿病且应用胰岛素的肥胖患者,若减掉10%的体重,就可以减少胰岛素的用量或改用口服降糖药。现在认为,2型糖尿病患者的发病原因可分为3类:①肥胖导致胰岛素抵抗,进而发展为糖尿病。这类糖尿病患者约占该病患者总数的60-70%。②家族遗传。③由先天基因异常引起的。研究证实,肥胖者只要减掉10名的体重,其糖尿病的发病率就可以降低50%。已患有糖尿病且应用胰岛素的肥胖患者,若减掉10%的体重,就可以减少胰岛素的用量或改用口服降糖药。
对于肥胖的糖尿病患者而言,减轻体重是缓解糖尿病症状和治疗糖尿病的重要措施,因此,很多肥胖型糖尿病患者纷纷寻找减肥的办法。但我们要提醒糖尿病人,糖尿病患者是特殊人群,减肥必须在专科医生的指导下进行,医生会根据患者的实际情况和生理需要制订科学有效的减肥计划。
糖友减肥限制饮食对病情很不利
这是因为,糖尿病患者不但不能限制饮水,还应适当多饮水。因为脂肪代谢需要水,多饮水,有改善血运、促进循环的作用。有些患者认为,多尿是由于大量饮水造成的,因而限制饮水,这是完全错误的做法。因为糖尿病患者胰岛素绝对或相对不足,使血浆处于高血糖状态,刺激下丘脑的渴感中枢而导致口渴,饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常,起到降血糖的作用。如果限制饮水,就会加重高渗状态,对病情非常不利。
另外,定时定量饮食和有氧运动对糖尿病患者减肥有一定的作用。一般而言,对于中等身高的人来说,每天要定时定量进食大约250~300g两主食、50~100g瘦肉或混合豆制品和少量的油,食盐的摄入量每天不能超过6克。
糖友减肥贵在坚持
糖尿病专家特别指出,运动是减肥中不可缺少的一个环节,因为运动可以把机体的代谢率提高,燃烧脂肪,从而达到减肥的目的。
另外,运动可加速人体内热量的消耗,提高胰岛素的敏感性,其治疗糖尿病的效果有时甚至胜过降糖药。有报告称,年龄较小的肥胖型糖尿病患者若在发病的初期通过运动减肥使体重达标,将有50%的人得到康复。糖尿病患者运动的频率以每分钟步行100步为宜。若在饭后步行30分钟,可消耗掉其刚刚摄入的糖和脂肪所产生的一半热量,并可使其血糖降低1~2毫摩尔/升。若患者饭后步行60分钟,则可消耗掉其刚刚摄入身体热量中70%的脂肪和30%的糖所产生的热量,其降糖效果会更加明显。
因此,糖尿病患者若想减肥,每天最少应运动60分钟以上。最简单的运动方法是爬楼梯,每天可爬3次6层楼梯,这样能消耗热量约200卡(相当于1两主食产生的热量)。
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