糖友血糖平稳为何越来越瘦？生活中最易被忽视的糖尿病症状是什么？

　　糖友血糖平稳为何越来越瘦

　　老王来到医院，结果检查发现他的血糖很高，空腹血糖达到12.0mmoI/L以上！非常有经验的医生在仔细检查后，为他抽血做了几项检验。两天后老王来复诊、医生给出的诊断颇有些让老王吃惊：除了糖尿病之外、他还出现了甲状腺机能亢进(简称甲亢)。

　　甲亢

　　甲状腺是人体重要的内分泌器官，分泌甲状腺激素。它在颈部的两侧，大小如板栗，看上去如同男士佩带的领结。甲状腺的作用是保证人的生长、发育。如果在婴儿时缺乏甲状腺激素，孩子就会矮小、痴呆。

　　糖尿病有时可以和甲状腺疾病不期而遇。甲状腺机能亢进是甲状腺分泌了太多的甲状腺激素，这些多余的激素把人吃进去的营养消耗掉。患者表现为吃的多反而消瘦，有燥热、心跳快、容易激动、心神不宁的表现。有些患者在患甲亢同时出现糖尿病，那是因为甲亢是一种免疫性疾病，同时祸及甲状腺和胰腺。在这种情况下出现的糖尿病是1型糖尿病，必需注射胰岛素才能生存。而2型糖尿病患者合并甲亢，是一种”一加一”的关系，就是说是在2型糖尿病的基础上又得了甲亢。

　　2型糖尿病合并甲亢

　　糖尿病合并甲亢有什么表现呢？患者会越来越消瘦，同时有多汗、心慌、手抖、怕热，工作效率减低，容易疲劳，容易饥饿。有的患者出现心律不齐甚至心房纤颤。比较特殊的表现是患者眼球突出。糖尿病合并甲亢使血糖控制困难。甲亢会使心脏特别有力而快速地跳动，甚至不受管制地跳动——出现心房纤颤。如果长时间不控制、会出现心力衰竭。由于糖尿病与甲状腺机能亢进有一些共同的症状，例如消瘦、容易饥饿、无力等，所以容易误诊。就像老王，很长时间都认为是糖尿病没有控制好，拼命地控制饮食，反而越来越糟糕。

　　治疗

　　糖尿病合并甲亢在治疗上有些矛盾。因为甲亢是营养被过多消耗。需要多补充主食、蛋白质、蔬菜等；而糖尿病需要饮食控制。但不必担心，兼顾两个疾病的饮食治疗是可以做到的。

　　对于像老王这样的患者，我们把主食放开50克(1两)，保证每天吃500克蔬菜，增加50克瘦肉。经过治疗，甲状腺功能正常后，患者的饮食量需要减少。

　　不能采用太剧烈的运动，因为休息对于治疗甲亢很重要。

　　对甲状腺机能亢进，可以采用药物治疗。

　　有的患者对治疗甲亢的药物过敏，或者出现了肝脏功能异常、白血球减少等不良反应，可以应用放射性同位素治疗，以及手术治疗。

　　控制

　　对于老王，我们首先给予短期注射胰岛素治疗。当糖尿病合并甲亢患者非常消瘦时。需要应用胰岛素治疗，尤其在出现酮症的时候。

　　甲亢的药物治疗需要1年以上，需要每1—2月复查一次甲状腺功能、肝功和血象等。一般来说，药物治疗甲亢进行4周左右能明显的好转；6周左右甲状腺功能基本正常。要注意，不能在甲状腺功能刚刚正常后马上停止治疗，否则会复发：控制甲亢药物需要逐渐减量。直至停药。在甲亢治疗中，如果患者出现下肢水肿、怕冷等，需要及时检查甲状腺功能，调整治疗。

　　听了医生的话，老王如释重负。他说：今天又增加了许多知识，我也不再担心了。如今找到了原因，甲亢和糖尿病都是可以控制的病，我会按医生的嘱咐积极治疗，相信不久就会好起来。

　　生活中最易被忽视的糖尿病症状

　　说到糖尿病，大家并不陌生，它是如今最常见的疾病之一。随即，好多人对它的“三多一少”症状也是如数家珍，但是你可能不知道，除此之外，糖尿病还有好些征兆时常被人忽略，而因此错过最佳治疗期。

　　本文我们就来盘点一下，生活中不易被人们察觉的糖尿病症状：

　　1、皮肤瘙痒：

　　一位中年男患者虽然体格较瘦，但自我感觉健康无病，只是近年来患上了顽固的皮肤瘙痒，吃遍各种脱敏药物和外用擦剂，仍然不见起色。后来去医院检查发现他的空腹血糖非常高。原来他的皮肤瘙痒都是因为患了糖尿病后，长期脱水皮肤干燥所致。

　　糖尿病专家表示，中老年人不明原因的皮肤瘙痒，应首先排除糖尿病的可能后再对症治疗。

　　2、外阴瘙痒：

　　一位中年妇女一段时间以来，外阴瘙痒难忍，就诊的结果是霉菌性阴道炎。她用遍了各种栓剂洗剂等抗霉菌药物治疗，但瘙痒症状都有增无减。无奈之下她到友谊医院妇科求治，化验结果令该患者大吃一惊，她的饭后两小时血糖竟然有3个加号，经进一步确诊其为2型糖尿病。所以提示一：中年妇女如有久治不愈的外阴瘙痒，不妨先去做糖尿病检查。

　　3、脱发：

　　一位17岁的安徽小保姆，本该是毛发浓密的年纪，但她却毛发干燥疏淡，头顶裸露头皮，每次洗浴后脱落的毛发更是随处可见。后经过糖尿病试纸的检查，这位小保姆其实患上了胰岛素分泌绝对减少的1型糖尿病。出现脱发主要是因为糖尿病造成的长期营养不良性脱发。

　　4、突然发福

　　40岁以后发病的糖尿病患者中，60%以上发病时体重是超重或肥胖的。原因主要是脂肪的堆积，会造成胰岛素抵抗，肌肉和其他组织对葡萄糖的利用率降低，导致糖耐量递减，直至患上糖尿病。

　　5、经常打鼾

　　常打呼噜的人得糖尿病的风险是一般人的2.5倍以上。此外，在糖尿病患者中，有23%以上的人同时伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

　　6、视力下降

　　高血糖会导致视网膜的血管出现肿胀甚至渗漏，不正常的新生血管会在视网膜表面生长，造成出血，影响视力。

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