由于常规提交中只检查空腹血糖,使得许多餐后血糖升高的人被漏诊。因此,对于糖耐量减低人群,通过生活方式干预降低糖尿病和并发症的发生风险是极其重要的。
与西方人相比,国人的血糖升高以餐后血糖升高为主。常规体检中只检查空腹血糖,许多单纯餐后血糖升高的人群得以蒙混过关,造成的漏诊率高达50%。
7.8mmol/L是餐后血糖正常值的上限。即使空腹血糖正常,餐后血糖一旦超过此值,即可诊断为糖尿病前期或糖尿病。
具体而言,空腹血糖正常而餐后2小时血糖值介于7.8-11.1mmol/L,为糖耐量减低(IGT),属于糖尿病前期。此时糖尿病“三多一少”的典型症状表现并不明显,若不及时发现治疗,92.8%的患者会进展为糖尿病,且此时罹患心血管疾病的风险已增加2至3倍。
2型糖尿病大多没有症状,患者在早期缺乏关注,直到出现了并发症,包括:心脏和大血管病变导致的活动能力下降、胸闷气喘,神经病变导致的手脚麻木,此外还有视力模糊等。因此应建议老年、肥胖、超重、运动少、有家族病史、妊娠糖尿病史、合并心脑血管疾病等高危人群在常规体检测空腹血糖之余,应定期检测餐后血糖,“准确地说,是从吃第一口饭开始后的2小时。”
对于糖耐量减低人群,可通过生活方式干预降低糖尿病和并发症的发生风险,甚至可以逆转病变的过程,这包括健康的饮食习惯、戒烟限酒、适量运动等。
具体做法:
饮食搭配应控制50%-60%为碳水化合物,20%-25%为脂肪;运动要达到每星期进行150分钟以上,以有氧运动为宜,而无氧运动会令体内酮体升高,可影响患者的酸碱平衡。
仅靠生活方式干预,还有50%的人餐后血糖仍然过高。对于这类糖尿病前期患者,必要时应予以药物干预。
该产品与配套的血糖试纸配合使用,用于定量检测人体毛细血管全血中葡萄糖浓度;可以由临床单位医护人员、熟练掌握该项操作的患有糖尿病的非专业人员或其家属操作;只用于监测糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的诊断和筛查,也不能作为治疗药物调整的依据。本品为重复性使用医疗器械。
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