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胰岛素泵起始应用的基础量和餐前大剂量如何设置

2017-02-04 来源:诺和诺德医学资讯  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:初始设定的餐前大剂量总量一般为初始全天胰岛素用量的50%,按照三餐1/3,1/3,1/3分配。最佳情况下应根据饮食成分,特别是碳水化合物含量以及血糖情况个性化设定。

  问题描述

  胰岛素泵起始应用的基础量和餐前大剂量如何设置?

  精彩解答

  1.首先确定每日胰岛素总剂量

  应根据患者糖尿病分型、血糖水平以及体重情况确定。初始推荐剂量如下:

  1)未接受过胰岛素治疗的患者胰岛素剂量的计算根据不同的糖尿病类型胰岛素剂量设定为:

  1型糖尿病:一日总量(U)=体重(kg)×(0.4~0.5)

  2型糖尿病:一日总量(U)=体重(kg)×(0.5~1.0)

  在使用过程中应根据血糖监测水平进行个性化剂量调整。

  2)已接受胰岛素治疗的患者泵用胰岛素剂量可根据胰岛素泵治疗前的胰岛素用量计算。在使用过程中根据血糖监测水平进行个性化剂量调整。

  2.基础输注量和基础输注率的设定

  基础输注量是指维持机体基础血糖代谢所需的胰岛素量。基础输注率是指胰岛素泵提供基础胰岛素的速度,一般以胰岛素用量U/h表示。

  初始胰岛素泵治疗时,基础率占总剂量比例建议如下:

  成人:全天胰岛素总量×(40%~60%)

  青少年:全天胰岛素总量×(30%~40%)

  儿童:全天胰岛素总量×(20%~40%)

  剩余部分为餐前大剂量总量。

  3.餐前大剂量的设定

  初始设定的餐前大剂量总量一般为初始全天胰岛素用量的50%,按照三餐1/3,1/3,1/3分配。最佳情况下应根据饮食成分,特别是碳水化合物含量以及血糖情况个性化设定。

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