一场胰岛素引发的漫长官司

2017-01-25 来源：糖医生标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：至于学校员工的培训工作，法院判定也应该由学校来负责。这一次，美国糖尿病学会和前面交过手的几家护理学团体冰释前嫌，联合发表声明，表示愿意为学校员工的培训提供专业方面的支持。

　　2013年，随着加利福尼亚州最高法院的宣判，一场胰岛素引发的马拉松官司终于告一段落。这场官司最初由4位学生的家庭发起，但参与到诉讼过程中的，有学校、有政府、有社会公益组织、有医学学术团体，案中套案，几度反转。

　　让妈妈坐在教室外面

　　时间倒退8年，麦莉·科斯特罗（MaileCostello）还是个正在上幼儿园的小女孩。为了让这位患1型糖尿病的小朋友能正常地上幼儿园，并且能在幼儿园里保持病情平稳，她的妈妈求爷爷告奶奶，希望幼儿园能帮忙在每天上午看一下麦莉的血糖读数，然后在必要的时候按一下胰岛素泵上的一个按钮。但幼儿园表示这做不到，因为他们只有一位护士（中国一般称为校医或者保健医），而这位护士同时服务于6家学校。学校建议麦莉的妈妈坐在教室外面，以便监测麦莉的血糖。

　　于是，麦莉一家和另外3个同样情况的学生家庭一起诉诸法庭，要求公立学校为糖尿病学生提供胰岛素注射和其他方面的帮助。被告的阵容可谓是相当豪华，包括当地学区、加州教育部，以及这些机构的主管和理事会。原告这一边由美国残疾人权利和教育保障基金会作为代表，并且有一家律师事务所提供无偿服务，美国糖尿病学会也站在了原告一边。

　　初战告捷

　　这注定是一场漫长的战争，第一场战役就打了两年。2007年8月，双方达成和解，加州教育部发布文件，明确指出，如果学生在校期间或参加学校有关活动时需要胰岛素，而学校护士又不在场，那么经过培训但非医疗专业的学校员工可以注射胰岛素。

　　麦莉的情况是这样解决的：当地学区安排学校的一位教学辅助人员，每天上午十点半帮麦莉监测血糖，必要时还会陪同麦莉参加学校的郊游。这位教学辅助人员就这样一直陪伴麦莉直到她上五年级。

　　半路杀出程咬金

　　但对于大多数糖尿病学生来说，事情还没完。这是因为半路杀出了个程咬金，有几家护理学团体不满加州教育部的决定，又把它推上法庭（可怜的教育部）。这几家护理学团体认为，只有拥有医疗资质证明的人才能给孩子注射胰岛素。但他们同时又认为，学生家长和家长指定的人士，比如亲戚朋友（但不能是学校员工），是可以给学生注射的。

　　美国糖尿病学会再次挺身而出，但这次他们不幸地连败两阵。地方法院和上诉法院都同意护理学团体的主张，判定：除了护士以外，非医疗专业的学校员工不能为学生注射胰岛素。看得出美国糖尿病学会对此意见很大，在其官方网站的一篇文章中，他们吐槽说，这几家护理学团体都不是糖尿病专业的，并称尽管法院否定了他们的主张，但法官中同情他们的大有人在。

　　事实上，如果按照这个判决的话，那么加州的糖尿病孩子都将面临麦莉当初的问题。因为根据当时的数据，整个加州有近14000位学龄儿童患有糖尿病，而在全加州的9800所学校中只有2800位学校护士！要让这些孩子安全地上学，他们的家长就得像当初麦莉的幼儿园说的那样，陪孩子上学，坐在教室外面。

　　尘埃落定

　　官司打来打去就到了2010年9月，加州最高法院同意美国糖尿病学会的请求，对这件案子进行复核。到2011年5月，越来越多的机构参加进来，包括美国司法部、美国儿科学会内分泌学组、美国临床内分泌医师学会、美国糖尿病教育学会，都表示支持非医疗专业的学校员工可以为糖尿病学生注射胰岛素。

　　经过旷日持久的诉讼、辩论，2013年8月，加州最高法院做出终审判决，允许经过培训的、非医疗专业的学校员工，在学生家长及其经治医生同意的情况下，给糖尿病学生注射胰岛素。并且，如果学生不能自己注射胰岛素，学校就必须免费提供胰岛素注射和其他必需的护理服务，因为这是为了实现美国联邦法律规定的平等教育权所必需的。当然，胰岛素和注射设备还是应该由学生家长自己准备。

　　至于学校员工的培训工作，法院判定也应该由学校来负责。这一次，美国糖尿病学会和前面交过手的几家护理学团体冰释前嫌，联合发表声明，表示愿意为学校员工的培训提供专业方面的支持。

　　这样一来，糖尿病学生在学校里的护理问题，终于在法律上和技术上都得到了解决。